1月4日在线发表在《美国医学会杂志-内科学》（JAMA Internal Medicine）的新研究表明，遵循“五步计划”——不吸烟，饮食健康，锻炼，限制咖啡、茶和苏打水，以及保持健康的体重，可能会缓解许多患者的反流症状，并且减少一些患者对质子泵抑制剂（PPIs）等药物的需求。
症状减少近一半
研究人员对9000多名至少每周有胃灼热或胃酸倒流症状的女性进行了研究，发现坚持这些生活方式指南可以将症状减少近一半。他们指出，近30%的美国人患有慢性胃酸反流。
波士顿麻省总医院（Massachusetts General Hospital）的高级研究员Dr. Andrew Chan表示，遵循抗反流生活方式通常可以消除人们对药物的需求，或者至少大大减少对药物的依赖，因此他们可能只需要服用少量药物，这极大地降低了导致长期健康影响的可能性。
Chan说，吸烟和肥胖是引起反流的已知因素，咖啡、茶和苏打水也是如此。
在食物方面，研究作者推荐地中海式饮食——富含全谷物、水果和蔬菜，糖和红肉少。
各种生活方式结合起来，通过改善食管张力和放松食管下括约肌，减少反流的物理原因。
虽然这项研究仅包括女性参与者，但Chan认为男性也会有同样的反应。“我们有充分的理由认为，这些生活方式将有效地降低男性和女性的反流风险，”他说。
比依赖药物更可取
在参与护士健康研究II（Nurses' HealthStudy II）的近43000名女性中，研究人员找出了近9300例慢性GERD病例。研究人员发现，坚持健康生活方式的参与者GERD症状减少了近40%，而且许多遵循所有指南的参与者没有症状。
五个生活方式因素中的每一个都与GERD症状独立相关。
研究人员还发现，那些坚持抗反流生活方式的人需要服用的质子泵抑制剂（PPIs）和/或H2受体拮抗剂药物 (H2RAs，包括Pepcid、Calmicid和Tagamet)更少。Chan说，PPIs（如Nexium、Prilosec和Prevacid）是有效的，但长期使用的结果尚不清楚。
Chan指出，如果改变生活方式可以缓解或消除你的症状，那么这种方法比依赖药物更可取。药物可以保留到GERD症状出现的时候使用，因为即使保持抗反流的生活方式，也可能出现这些症状。
生活方式对反流症状有很大影响，另一位没有参与该研究的胃肠专家对此表示了赞同。
“这项研究是了解抗反流生活方式如何影响GERD的一项重大努力，”纽约市勒诺克斯山医院（Lenox Hill Hospital）的胃肠病学家Dr. Elena Ivanina说，“这些措施可以预防40%的GERD症状，这意味着你可以让许多患者远离抗酸-抑制药物。”
Ivanina补充，在许多情况下，不吸烟、增加身体活动和保持健康的体重是有保护作用的，医生在患者每次就诊时就这些问题提供咨询很重要。
“在药物治疗前，尽量先预防疾病或通过改变生活方式和饮食进行治疗；这项研究进一步支持医生传达这一信息，”她说。
来源：
本文编译自 HealthDay于2020年1月5日发表的《5-Step 'Healthy Living' Plan May EaseChronic Heartburn》
原文链接：
https://consumer.healthday.com/1-5-live-better-to-ward-off-chronic-reflux-2649693336.html
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