来源：摄图网
11个月后，戴女士不仅排便状况没有改善，而且还新添了腹痛问题，这一次她去了医院。结果检查发现，此时她的肠内已经有了5cm大的肿瘤，而且淋巴结也发生了转移，已经是肠癌中晚期。
中国肠癌现状：83%患者发现即晚期！
类似戴女士这般，发现就是中晚期的现象，在我国并不罕见。而肠癌确诊时的分期，是患者5年生存率的决定性因素。
早期肠癌，通过手术，大部分患者都可以治愈。手术带来的身体损伤，往往也会远远小于晚期。所需要的花费，也相对来说较少。
到了晚期，肠癌患者难以通过手术根治，还很可能需要放化疗等治疗，遭受的痛苦大，花费也远超早期。不仅如此，晚期肠癌的5年生存率也和早期相差甚远，死亡率高很多。
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前不久，在由人民日报健康客户端、中国抗癌协会大肠癌专业委员会联合主办的“中国癌症早筛日”启动会上，中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐介绍，2020年数据统计显示，全球新发结直肠癌196万例；我国新发病例55.5万例，死亡病例28.6万例，平均每1分钟就有1人确诊结直肠癌，每2分钟就有1人死于结直肠癌。
更糟糕的是，中国结直肠癌患者初次确诊时，83%已经处于中晚期
为什么会出现这种情况？恐怕与肠癌早期症状隐匿，国民肠癌筛查意识不强有密切关联。
结直肠癌是一类早期症状不典型，且非常容易被漏诊的疾病。
像便血、排便习惯改变（如突然腹泻便秘、次数增加、排便不净等）、大便性状改变（变细或变形）、腹胀腹痛、不明原因的体重降低、贫血等症状，即便出现，患者往往也容易和痔疮、肠炎等混淆，很难产生“可能是癌症”的警惕感。
另外，很多人因为怕难受，对肠镜抵触情绪较大，很少会主动进行肠镜检查，也就错失了早期检出的机会。
针对这两点，小编建议大家一定要重视上述各类症状，一旦出现且长时间不见好转，千万记得去看医生，通过检查排除风险；另一方面，建议大家40岁以后一定要做一次肠镜，了解自己的肠道健康状况，如发现问题，及时前往医院治疗或者定期随访。
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令人欣喜的是，随着医学技术的不断发展、MDT（多学科诊疗模式）的广泛应用，肠癌治疗已经有了巨大的进步。比如我们的邻国日本，即便是中晚期肠癌，5年生存率（可反映癌症的治愈情况）仍然可以超过80%！
日本中晚期肠癌生存率为何超80%？
在肠癌防治领域，日本在亚洲乃至全球范围，都十分优秀。
据日本国立癌症研究中心数据显示，大约在10年前（2010-2012年），日本肠癌的5年生存率就达到了76.50%。也就是说，每100名肠癌患者中，至少有76人，能跨越5年大关，获得治愈希望！
如果细化到不同分期，则日本I期肠癌患者的5年生存率为99.10%、II期为90.50%，即便已经是距离晚期一步之遥的III期（中晚期），5年生存率仍有84.30%！
而据中国新闻网2019年8月23日报道显示，我国II期肠癌5年生存率为80%，III期为60%左右。
为什么日本肠癌治疗效果如此之好？原因可能主要在两个方面：
其一，是日本便利的全民早期精密癌筛体检，能让更多患者在早期阶段被发现、被治愈。
其二是日本在肠癌治疗上（尤其是外科手术）非常卓越。很多中晚期患者通过规范治疗，也有不小的机会治愈！
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日本的肠癌手术，大多时候并非如患者想的那样，简单地切除肿瘤和被侵蚀的肠段即可。
日本权威的外科专家，往往会在手术时，将肠系膜组织上被肿瘤“污染”的组织、血管和周围淋巴结，通过微创手术层层仔细剥离干净，尽可能多保留正常组织，同时注意保护好患者的神经，避免患者未来的生活质量（如性功能、排便功能等）受到严重影响。
日本消化道肿瘤外科大咖上野雅资曾表示，对于肠癌手术，应秉承“该切的一定要切掉，该留的一定要留！”的理念；对待患者，应当像对待自己家人一般，替他们考虑周全当前利益以及长远利益！
上野雅资医生
肠癌患者赴日治疗案例分享
王女士是一名直肠癌患者，病理为直肠中分化腺癌。由于病灶位置距离肛门口较远（10cm），因此国内医生判断，完全可以保住肛门，保留未来的自然排便功能。
医生为王女士安排的方案为术前放化疗辅助治疗，待病灶缩小后进行肿瘤切除。令人意想不到的是，放疗后3个月，患者肠道出现了粘膜水肿，手术难度增加。医生据此判定无法手术，且保肛治疗复发概率高，建议放弃保肛。
王女士不甘心，为保住自己未来的生活质量，她通过远程会诊分别咨询了美国和日本的肠癌专家。结果无论是美国还是日本，专家都表示像这种情况完全可以保肛，且治愈机会很大！
后来，王女士通过盛诺一家前往了日本某知名医院，并成功接受了临时造瘘+腹腔镜微创手术+回纳手术，既完整切除了病变，又保住了自己的排便功能。
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相对于王女士来说，另一位肠癌患者蔡女士的情况更为复杂。蔡女士罹患的也是直肠癌，病灶（直径5厘米）位于直肠末端距肛门3厘米处，属于超低位直肠癌。这种情况的保肛手术难度非常高。
因此，在被判定“无法保肛”的情况下，蔡女士也选择了赴日治疗。结果日本主治医生团队评估后，表示可以保肛，并很快确定了术前放化疗辅助治疗+超低位前切术（腹腔镜）+经肛门吻合术+回肠环状造口术的综合治疗方案。
术后，蔡女士没有出现神经损伤，也成功保住了肛门，同时术中切缘显示无残留癌细胞，可以说手术非常成功。目前，她已经回到了正常的生活。
晚期肠癌，也存在治愈可能！
大多数晚期癌症，是无法治愈的，医生通常会通过放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段提供综合治疗，尽可能延长患者的生存期，帮助患者带瘤生存。
不过即便出现肠以外的远端转移，某些情况下的肠癌依然存在治愈可能！
据上野雅资医生介绍，在日本癌研有明医院，大约70%的肝脏复发肠癌患者可以手术，其中有6成可以完全治愈；如果肝转移灶只有一枚，则治愈率为80%！
而对于存在肺转移灶的肠癌患者，通过综合治疗，患者的5年生存率也能达到约70%。
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很多时候就是如此，对于癌症这类疑难重症，同样的病情，选择了不同的医院、专家，患者的治疗结果会相差甚远。因此，在具备条件的前提下，患者应尽可能选择更好的医疗资源为自己服务。
目前，随着全球疫情不断好转，日本已正式解除了紧急事态宣言，赴日就医效率得到了大幅度提升。
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参考来源：
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1697112561750226105&wfr=spider&for=pc
https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2020/1119/index.html
http://www.chinanews.com/jk/2019/08-23/8935405.shtml
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