概述
肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌类型。肝细胞癌最常见于慢性肝病患者,如乙肝或丙肝感染引起的肝硬化。
肝细胞癌是蕞常见的一种肝癌,患有长期肝病的人群患此病的风险更高。如果乙型肝炎或丙型肝炎感染使肝脏瘢痕化,肝细胞癌的发病率也会更高。在酗酒和肝脏中有脂肪堆积的人群中,肝细胞癌更为常见。
诊断
诊断肝细胞癌的检查和医疗程序包括:
旨在测定肝功能的血液检测
CT 和 MRI 等影像学检查
肝活检(在某些情况下需要取出肝组织样本进行化验)
治疗
哪种治疗方法最适合您将取决于肝细胞癌的大小及其位置、肝脏的功能状况以及您的整体健康状况。
肝细胞癌的治疗方法包括:
· 外科手术。正常肝功能的早期肝癌患者可选择手术切除癌症以及癌症周围健康组织的边缘部位。
· 肝移植手术。对于其他方面健康的人群来说,如果肝癌尚未扩散到肝脏以外的部位,可以选择手术切除整个肝脏并使用捐赠者的肝脏代替。
· 以高温或低温破坏癌细胞。建议不能手术治疗的患者可采用消融技术,即使用极高温度或极低温度杀死肝脏中的癌细胞。这些技术包括射频消融术、冷冻消融以及酒精或微波消融。
· 直接化疗或放射靶向癌细胞。医生使用一根穿过血管进入肝脏的导管,将化疗药物(化疗栓塞)或带有辐射的小玻璃球(放射性栓塞)直接输送至癌细胞。
· 放射疗法。如果不能选择手术治疗,建议采用 X 线或质子的能量进行放射疗法。立体定向放疗(SBRT)是一种特殊类型的放射疗法,该疗法涉及将多个辐射束同时集中在人体的一点上。
· 靶向药物治疗。靶向药物可攻击癌细胞的特定弱点,这类药物可能有助于减慢晚期肝癌患者的疾病进展。
· 免疫疗法。免疫疗法药物是利用人体的抗细菌免疫系统来攻击癌细胞。免疫疗法可能是晚期肝癌的一种治疗选择。
· 临床试验。临床试验使您有机会尝试新的肝癌治疗方法。请咨询医生您是否有资格参加临床试验。
参考资料:
1. AskMayoExpert. Hepatocellular carcinoma (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Hepatobiliary cancers. Plymouth Meeting, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Feb. 21, 2019.
3.https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hepatocellular-carcinoma/cdc-20354552