
一场从细胞“垃圾清除”出发的科技革命
每个人身体里,都藏着数以亿计的细胞,这些细胞像是一个个微型工厂,不停制造着生命活动所需的各种蛋白质。
但有时,这些工厂会出故障,制造出“有毒”的蛋白质。这就好比厨房里漏了一锅坏掉的汤,发臭、腐败,吸引苍蝇,蕞终引发整栋楼的卫生危机……癌症,就是这种“腐败”的蛋白质失控增长的极端后果之一。
而Vepdegestrant,则是来“清除这些臭汤”的。
这是一款由美国Arvinas和辉瑞联合开发的新型抗癌药,它采用了一种非常前沿的治疗手段——PROTAC(蛋白降解靶向嵌合体)技术。
通俗点讲,这项技术不再像传统药物那样试图“压制”癌细胞里的坏蛋白质,而是直接打电话给身体的“环卫系统”,让它把这些坏蛋白质“认领处理”掉。
换句话说,它不是把敌人关起来,而是让他们彻底“消失”。
2025年6月6日,Arvinas和辉瑞正式向美国FDA提交了Vepdegestrant的上市申请,目标人群是既往接受过内分泌治疗,且携带ESR1基因突变的ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者。
这是中国以及全球范围内蕞常见的一类乳腺癌,占到了全部乳腺癌的60%成以上,其中不少患者都在长期抗药、反复治疗的道路上苦苦挣扎。
晚期患者生存时间翻倍,肿瘤进展风险下降43%
任何一个新药,想要获得批准,都必须证明自己有“真本事”。
Vepdegestrant靠的,是一项叫做VERITAC-2的全球性III期临床研究,这是一种“实战演习”,在全球范围内招募了624名患者进行对比实验,一半使用新药Vepdegestrant,另一半使用目前较常规的抗雌激素药物Fulvestrant。
结果令人振奋:在ESR1突变人群中,Fulvestrant的中位无进展生存期(PFS)只有2.1个月,而Vepdegestrant达到了5个月,效果直接翻倍!

(来源:摄图网)
这不仅仅是“数字好看”那么简单,在癌症治疗中,“多活几个月”常常意味着能等来新的治疗手段、获得更好生活质量甚至转变治疗策略。这种5.0对2.1的提升,已经足以改变患者治疗结局,好比在黑夜里找不到路的人,突然多了一盏明亮的路灯,方向更清晰,时间更充裕。
这项研究还显示出:Vepdegestrant的风险比为0.57(p<0.001)。这意味着,患者在用药期间发生肿瘤进展的风险下降了43%。可以说,这是近几年乳腺癌内分泌治疗领域蕞重要的突破之一。
正因如此,美国FDA在新药研发早期就授予了快速通道资格(Fast Track),以加速审批流程。
虽然目前FDA尚未正式公布是否“受理”这份申请(预计将在提交后的60天内决定),但这已经预示着,Vepdegestrant很可能在未来1年内迎来历史性的上市时刻。
不仅是乳腺癌,更是多种实体瘤治疗的未来之路
对于中国患者和家属来说,Vepdegestrant不仅是一种“新药”,它更代表了一种技术变革的可能性。PROTAC是一个全新的药物设计平台,它的逻辑和传统药物完全不同——过去我们像是在“堵住水龙头”,而PROTAC则是“拆掉水龙头本身”。
这一突破式的思维,代表着抗癌战场上的“思路升级”。
想象一下,你在屋子里发现了老鼠。传统药物是放老鼠夹,抓住它不让它再跑;而PROTAC,是打电话给灭鼠公司,把老鼠连窝端掉。这种彻底、精准的方式,不仅让乳腺癌治疗多了一个全新选项,也为其他基因驱动型癌症——如前列腺癌、肺癌、卵巢癌等,打开了应用的大门。
Vepdegestrant如果获批,将是全球首个上市的PROTAC药物,这对于患者来说意味着什么?
更精准:它只识别特定蛋白质进行降解,对其他部分影响较小;
更少副作用:因为不是强力抑制而是“温和移除”,身体的适应性会更好;
为耐药患者带来可能性:尤其是对于ESR1突变患者,这类人群本来对很多现有药物已经不再敏感。
换句话说,Vepdegestrant可能为很多“无路可走”的患者打开一条“新路”。

(来源:摄图网)
中国患者:希望更早、更主动地参与治疗变革
目前,这项新药的申请是在美国进行的,中国尚未有同步注册的消息。但全球乳腺癌的治疗趋于同步化,中国每年新发数十万乳腺癌患者,其中晚期和复发患者不在少数。对这部分人来说,“信息早知道、机会早争取”非常关键。
中国已有越来越多的患者通过国际医疗转诊渠道(如远程会诊、赴美就医、跨境新药临床试验)尝试前沿治疗。而如今,PROTAC技术不再是“实验室里的概念”,而是真正即将进入“药房货架”。
对许多乳腺癌患者来说,这可能是一次让生命继续下去的机会。
不过,需要提醒的是:Vepdegestrant目前尚未在中国上市。患者若考虑使用,需在医生指导下通过合规途径了解相关临床试验或国际就医通道,不建议自行购药或非正规渠道获取。
写在蕞后:
癌症治疗的旅途从来不是一帆风顺的。但每一次突破,都是千万科研人员多年努力的结晶。Vepdegestrant的出现是一种信号,也是一种方向。
对于所有正在与乳腺癌抗争的中国患者和家庭,请记住一句话:
今天的新药,曾是昨天的梦想;
明天的希望,来自今天的坚持。
请不要放弃寻找可能性,也请用理性与信心面对疾病。科学正在以你意想不到的速度,改变未来。
参考来源:
1.https://www.globenewswire.com/news-release/2025/06/06/3095004/0/en/Arvinas-Announces-Submission-of-New-Drug-Application-to-U-S-FDA-for-Vepdegestrant-for-Patients-with-ESR1-Mutated-ER-HER2-Advanced-or-Metastatic-Breast-Cancer.html
2.https://www.targetedonc.com/view/fda-receives-vepdegestrant-nda-for-esr1-mutated-breast-cancer
3.https://www.drugtimes.cn/2025/06/08/qianzailichengbeiquanqiushoukuanprotacjiangjiejivepdegestran/