对很多癌症患者来说,确诊那一刻,身体的抗癌战争刚刚打响,而另一场无声的“心理风暴”早已悄然席卷。
无休止的焦虑、对死亡的极度恐惧、甚至比化疗更让人崩溃的抑郁……这些负面情绪往往会形成一个巨大的“黑洞”,吞噬掉患者的生存意志。
当常规心理干预和抗抑郁药物纷纷“败下阵来”时,全球顶尖的癌症研究中心——美国MD安德森癌症中心(MD Anderson,盛诺一家官方签约合作医院),正将目光投向一个听起来颇为“禁忌”的盟友:裸盖菇素(Psilocybin)。
没错,它就是民间俗称的“神奇蘑菇”中的活性成分,一种极具争议的致幻剂。
如今,它正被重新审视,并以一种严谨、科学的方式,用于帮助癌症患者缓解精神痛苦。

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夺回被癌症“劫持”的神经系统
“我们发现,癌症不仅侵蚀器官,它更像是一个黑客,会‘劫持’患者的神经系统。”
MD安德森癌症神经科学项目负责人莫兰·阿米特(Moran Amit)博士在接受采访时指出,长期的病痛和生存压力会让大脑陷入一种“负面死循环”。
而这项始于2024年的前沿临床试验,核心逻辑近乎科幻:利用裸盖菇素诱导大脑产生“神经可塑性”,通过物理意义上的“电路重组”,把被癌症劫持的大脑夺回来!
研究人员发现,致幻剂能让大脑形成新的神经连接,帮助患者在神经层面“重启”一套更强大的抗压系统,去支撑漫长的康复过程。
这项始于2024年的试验,是首批专门针对正在接受长期维持治疗的癌症患者的裸盖菇素研究之一。
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14天浓缩2年:大脑的“硬核重启”
这绝不是让患者在家“嗑药”寻求快感。
阿米特博士强调,他们提供给患者的是一个完整的“治疗包”,而不仅仅是药物。
这个“治疗包”包含三个关键部分:
精心的准备(Set): “Set”指的是患者的“心态设定”。在接受裸盖菇素治疗前,患者会与治疗师进行多次准备性会谈。这不是简单的安慰,而是设定一个建设性的心理意图。
去医疗化的环境(Setting): 给药当天,患者不在冷冰冰的诊室,而是身处一个极其舒适、温馨的特制房间。两名专业引导员全程守护,确保患者在长达数小时的致幻体验中处于绝对安全状态。

感悟整合(Integration): 体验结束后,患者还会进行多次整合性会谈,与治疗师一起处理、理解和巩固体验中的感悟。这个过程至关重要,能帮助患者将体验中的深刻见解转化为日常生活中持久的积极改变。
这种严谨的流程,确保了治疗的安全性和有效性。一位接受治疗的患者反馈称:“感觉就像把两年的心理治疗浓缩在了14天里。”
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过往研究:单次治疗,长期获益
MD安德森的探索并非凭空而来,而是建立在过去十几年中,由约翰霍普金斯大学、纽约大学等顶尖学术机构奠定的坚实研究基础之上。
早在2016年,《临床精神药理学杂志》就发表了两项里程碑式的随机对照试验结果。
其中一项来自约翰霍普金斯大学的研究显示,在癌症患者中,单次高剂量的裸盖菇素治疗,能在6个月后显著降低他们的抑郁和焦虑评分。约80%的参与者表示,他们的幸福感和生活满意度得到了中度或显著的提升。
另一项来自纽约大学的研究也得出了相似结论。研究发现,在接受裸盖菇素治疗后,60%至80%的癌症患者的焦虑和抑郁症状得到临床意义上的显著缓解,且这种效果在随后的随访中(最长超过4年)仍然持续存在。
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潜在的机制与安全性
裸盖菇素究竟是如何起作用的?
目前的研究认为,它主要通过激动大脑中的5-HT2A血清素受体,暂时性地改变大脑的连接模式。
具体来说,它会减弱大脑中一个叫做“默认模式网络”(DMN)的活动。DMN在我们进行自我反思、思考过去和未来时非常活跃,而在癌症患者中,这个网络的过度活跃常常与反复的负面思考和悲观情绪有关。

通过暂时“关闭”这个网络,裸盖菇素为大脑提供了一个“重启”的机会,让新的思维模式和情感体验得以涌现。这就是所谓的“神经可塑性”。
安全性方面,在严格控制的临床环境中,裸盖菇素的生理毒性很低,不会造成器官损伤或成瘾。
常见的不良反应主要是在治疗期间出现暂时的心理不适,如焦虑、困惑或生理不适(如血压升高、头痛)。这也正是为何必须在专业人员的全程监护下进行治疗的原因,他们可以及时提供支持和干预。
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展望未来:从临床试验到可及方案
目前,裸盖菇素辅助疗法在全球范围内仍处于研究阶段,尚未作为常规治疗方案被批准用于任何适应证。然而,随着越来越多的高质量研究证实其潜力和安全性,这一领域正在快速发展。
美国食品药品监督管理局(FDA)已在2018年和2019年两次授予裸盖菇素疗法“突破性疗法”认定,用于治疗难治性抑郁症和重度抑郁症,这大大加快了其研发和审批进程。

对于身处困境的癌症患者而言,这项研究代表了一种全新的希望。它不仅仅是治疗躯体疾病,更是关怀患者作为一个完整的人,帮助他们重获内心的平静和生活的质量。
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参考来源:
https://www.curetoday.com/view/clinical-trial-tests-psilocybin-therapy-for-cancer-related-mental-health
https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/hallucinogenic_drug_psilocybin_eases_existential_anxiety_in_people_with_life_threatening_cancer_
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