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甲状腺癌癌症、可能只剩3个月,5年后她依然好好活着!MD安德森帮她抗癌成功!

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作者: 盛诺一家

2021年,57岁的Leslie Mellinger听到了一个几乎让人绝望的判断:她患上了晚期(ⅣB期)间变性甲状腺癌,当地医生甚至告诉她,可能只剩3个月


间变性甲状腺癌是甲状腺癌中非常少见、进展也非常快的一种,有些患者从发现疾病到病情迅速恶化,时间可能非常短。


5年后的2026年,Leslie却迎来了一个当初几乎不敢想象的结果:她已经连续5年复查没有发现癌症。


近日,美国MD安德森癌症中心公开了她的完整治疗经历。从“可能只剩3个月”,到5年后仍未发现癌症,这中间究竟发生了什么?



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癌症幸存者Leslie Mellinger

来源:MD安德森癌症中心官网


1

脖子摸到一个包,最后竟查出凶险的甲状腺癌


Leslie的故事,是从一个看起来并不起眼的症状开始的。一天,她在化妆时摸到脖子上有一个肿块。最开始,她以为可能只是鼻窦感染引起的淋巴结肿大,于是去看了医生,并按照医生建议服用了抗生素。然而吃了10天药以后,肿块没有任何变化她随后接受了超声检查。检查人员告诉她,问题可能来自甲状腺。


当时57岁的Leslie又去找了当地一位外科医生。医生同样认为她的甲状腺存在异常,于是安排了活检,也就是取一小部分组织做病理检查。


真正让Leslie意识到事情严重,是3天之后。医生突然给她打来电话,说自己已经联系了美国MD安德森癌症中心,希望她尽快去那里接受诊治。


Leslie心里想:到底发生了什么?真的有这么严重吗?


第二天,Leslie和丈夫Glenn来到医生办公室。当他们走进去时,医生已经哭了。她告诉Leslie,检查提示她患的是Ⅳ期间变性甲状腺癌


Leslie随后问了一个几乎所有重病患者都会想到的问题:“我还能活多久?”


医生回答,她可能只有3个月了甚至即便赶去MD安德森治疗,也可能撑不到回家的那一天


间变性甲状腺癌与很多进展相对缓慢的甲状腺癌不同,它可能在很短时间内迅速长大、侵犯周围组织,甚至发生远处转移。


Leslie和丈夫回家后,很快把消息告诉了两个已经成年的儿子,一家人开始查找这种癌症的相关治疗信息,同时重点了解MD安德森对这类疾病的诊疗经验。


就在当天晚上,Leslie接到了MD安德森的电话。对方来自MD安德森间变性甲状腺癌专门门诊的头颈外科团队,问她第二天能不能赶到休斯敦。Leslie没有犹豫,马上回答:“我会到。”


2

肿瘤已经7.5厘米,医生首先争取手术机会


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MD安德森癌症中心


2021年6月10日,Leslie第一次来到MD安德森。最初几天里,她迅速完成了影像检查、血液检查以及再次活检。


不过,新的问题随之出现:根据前后两次活检的病理结果,医生当时仍然不能完全确定,她患的究竟是间变性甲状腺癌,还是肉瘤。


与此同时,Leslie右侧甲状腺上的肿瘤已经达到7.5厘米MD安德森医疗团队最终决定,先通过手术把肿瘤切除,拿到更完整的病理组织后进一步明确诊断,再根据结果安排后续治疗。


2021年6月16日,MD安德森头颈外科医生Mark Zafereo为Leslie实施了甲状腺全切除术,同时清扫中央区和右侧颈部淋巴结。手术一共切除了25枚淋巴结,其中3枚发现癌细胞


在手术前,医生已经提前告诉Leslie,由于肿瘤的位置和范围,她术后可能需要做气管切开,也可能需要放置喂养管。


但手术结果比预想中顺利得多。Leslie从麻醉中醒来后,才慢慢意识到,自己既没有接受气管切开,也没有使用喂养管。


Zafereo医生后来解释,在切除甲状腺之后,整个肿瘤也顺利被剥离下来,手术过程中不需要处理她的食管和喉部。


最终的病理结果也终于明确:ⅣB期间变性甲状腺癌


对于一个几天前刚刚被告知“可能只剩3个月”的患者来说,至少第一场最关键的治疗已经顺利完成。


3

没有能用的靶向药,她继续接受放化疗和免疫治疗


手术成功并不意味着治疗结束。医生随后对Leslie的肿瘤进行了分子检测,简单来说,就是进一步寻找癌细胞身上有没有某些特殊的基因变化。如果恰好存在已有对应药物的基因异常,部分患者就可能使用针对性的靶向药。


Leslie并没有查到当时可以直接使用靶向治疗的基因突变,因此接下来的治疗是放化疗。整个治疗过程包括6周放疗和5周静脉化疗


放疗导致她咽喉部受到明显刺激,吞咽变得困难,声音也有些沙哑;每周一次的化疗同样让她非常难受。直到现在,她有时仍然会出现吞咽困难,所以身边常常备着饮料和止咳糖。


放化疗结束后,治疗还没有停止。当时,免疫治疗药物帕博利珠单抗作为ⅣB期间变性甲状腺癌的辅助治疗已经显示出一定潜力。所谓“辅助治疗”,可以简单理解为在前面的主要治疗完成之后,再进一步进行药物治疗,希望尽可能降低癌症复发风险,并争取更长的生存时间。


Leslie和MD安德森医疗团队讨论之后,决定接受这一方案。在MD安德森肿瘤内分泌专家Maria Cabanillas医生的指导下,她在当地每6周接受一次帕博利珠单抗输注,这项治疗持续了整整两年,直到2024年1月9日才正式结束。


相比前面的放化疗,免疫治疗给Leslie带来的副作用相对较轻。她回忆,主要是手部出现轻微关节问题,以及脚踝和手腕发痒。此外,由于整个甲状腺已经被切除,她现在每天都需要服用人工合成的甲状腺激素——左甲状腺素,来补充身体正常需要的甲状腺激素。



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Leslie和丈夫Glenn一起敲响庆祝铃,纪念自己在MD安德森完成治疗来源:MD安德森癌症中心官网


4

5年未发现癌症,她重新过上了想要的生活


2026年,距离Leslie确诊已经整整5年。她也迎来了一个非常重要的时间节点:连续5年复查没有发现癌症。


“没有癌症证据”并不等于癌症以后永远不会回来,而是指根据目前的影像、血液以及其他相关检查,没有发现明确存在的癌症。因此,即使已经过去5年,Leslie依然没有停止随访。现在,她仍然6个月回MD安德森复查一次,每6周接受一次血液检查


她坦言,每次复查之前还是会紧张,这种“复查焦虑”很多癌症患者都很熟悉:平时生活已经逐渐恢复正常,但一到检查前,还是忍不住担心癌症会不会回来。


为了让每一次复查不再只与癌症联系在一起,Leslie和丈夫给自己定下了一个习惯:每次去MD安德森,他们都会尽量安排一些与癌症无关的事情。以前,只要复查结果显示没有癌症,他们就会买一双新的牛仔靴。


确诊后不久,Leslie从教师岗位退休,如今她学会了骑马,也会去听乡村音乐演唱会。为了庆祝连续5年没有发现癌症,一家人还专门进行了一次6天的邮轮旅行。她的孩子们也搬到了离她更近的地方,她即将再次迎来一个孙辈。


治疗期间,Leslie还通过MD安德森的癌症患者互助项目认识了其他癌症幸存者,并与其中一位成为好友。最近,她又开始帮助另一名正在接受间变性甲状腺癌治疗的患者。


回头看这5年,Leslie说:“如果没有MD安德森,我今天就不会还在这里。没有人会主动选择来到这样的地方,但如果真的需要治疗,这里确实是最好的地方。我今天还能站在这里,全都要感谢安德森癌症中心。我感谢那里遇到的每一个人。以前我的生活已经很好了,但现在,我的生活比以前更加精彩。



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2026年8月,Leslie自己连续5年复查没有发现癌症。照片中(从左至右)分别是她的丈夫GlennLeslieMD安德森Maria Cabanillas医生和高级执业注册护士Christina Abouzid来源:MD安德森癌症中心官网


编者按


从当地医生判断可能只剩几个月,到接受手术、放化疗和两年免疫治疗,再到如今连续5年没有发现癌症,Leslie Mellinger的治疗并不是依靠某一种“神奇疗法”,而是经历了快速转诊、重新评估、手术、放化疗、免疫治疗以及长期随访等一系列环环相扣的治疗过程。


对于罕见、进展较快或治疗难度较大的癌症来说,患者真正需要解决的,往往不只是“还有没有药”。诊断是否准确、能否找到真正熟悉这种疾病的专家、是否还有手术机会、不同治疗该如何排序、不同方案之间又该怎样衔接,这些问题同样可能影响后续治疗方向。


因此,面对间变性甲状腺癌以及其他复杂、罕见或治疗难度较高的肿瘤,除了了解现有治疗选择,也可以进一步了解全球范围内,是否还有更有经验的专家、更适合的医疗中心,以及更多值得评估的治疗机会。


盛诺一家长期帮助重大疾病患者对接全球优质医疗资源,可提供海外专家远程咨询、治疗方案评估、海外医院及专家匹配以及赴海外就医全程服务MD安德森癌症中心是盛诺一家官方签约合作医院,如您希望进一步了解自己的病情是否还有其他治疗选择,或希望前往MD安德森等全球知名医院接受评估和治疗,拨打免费咨询电话 400-875-6700 联系我们


资料来源:

https://www.mdanderson.org/cancerwise/anaplastic-thyroid-cancer-survivor-finds-perfect-fit-at-ut-md-anderson.h00-159858501.html

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