摘要
对于铂类耐药卵巢癌患者来说,随着治疗次数增加,后续治疗选择往往越来越有限。
近日,一项1/2期临床试验公布了新型抗癌药Rinatabart Sesutecan(简称Rina-S)的研究结果:在109名患者中,45.9%的患者肿瘤明显缩小或完全消失,其中5人肿瘤完全消失;在治疗有效的患者中,51%在1年后仍维持着疗效。
此外,无论患者肿瘤是否表达叶酸受体α(FRα),研究中都观察到了抗肿瘤活性。
Rina-S是一款由丹麦生物技术公司Genmab A/S开发的新型抗体偶联药物(ADC),靶向叶酸受体α(FRα),目前正在研究卵巢癌、子宫内膜癌及其他实体瘤。目前,Rina-S尚未获批上市。

来源:摄图网
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45.9%患者肿瘤明显缩小或完全消失,51%有效患者疗效维持1年
这项研究来自1/2期RAINFOL-01临床试验,研究对象包括铂类耐药卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者。相关结果于2026年国际妇科癌症协会(IGCS)大会上公布。
在109名接受Rina-S治疗的患者中,45.9%的患者肿瘤明显缩小或完全消失,其中5人肿瘤完全消失。在治疗有效的患者中,51%在治疗1年后仍维持着疗效。
研究还显示,患者无进展生存时间为9.5个月。也就是说,这组患者中,一半人的疾病在约9.5个月或更长时间内没有进一步恶化,另一半则在此之前出现疾病进展。
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不论患者肿瘤FRα表达水平高低,都观察到了治疗反应
Rina-S是一种抗体偶联药物(ADC),可以简单理解为利用能够识别特定靶点的抗体,将抗癌药物递送至癌细胞。
Rina-S通过靶向癌细胞上的叶酸受体α(FRα),递送一种名为Exatecan的抗癌药物,以干扰癌细胞生长和增殖所需的过程。
这项研究的一个重要发现是:无论肿瘤FRα表达水平高低,包括表达水平较低或检测不到FRα的患者,都观察到了抗肿瘤活性。
研究还发现,此前接受过另一种靶向FRα的抗体偶联药物Mirvetuximab Soravtansine治疗的患者,同样出现了治疗反应。这部分患者的中位疗效持续时间为13.1个月,意思是一半患者的疗效持续了约13.1个月或更长时间,另一半则不足13.1个月。
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Rina-S治疗的安全性总体可控
研究中,Rina-S较常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、便秘、食欲下降和腹痛。其中,恶心发生率为67.9%,疲劳为57.8%,呕吐为36.7%,便秘为26.6%,食欲下降为23.9%,腹痛为18.3%。
血液指标异常也较为常见,贫血和中性粒细胞减少的发生率均为57.8%;血小板计数下降和血小板减少症的发生率均为34.9%。约三分之一的患者出现严重不良事件,1.8%的患者因治疗相关不良事件停止治疗。
研究未发现眼部毒性、周围神经病变、间质性肺病或口腔黏膜炎方面的安全性信号。
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Rina-S已进入3期临床试验,疗效将进一步验证
参加这项研究的患者此前大多接受过多种治疗。所有患者此前均接受过贝伐珠单抗和紫杉类药物治疗,约一半患者曾接受PARP抑制剂治疗,约三分之一患者曾接受Mirvetuximab Soravtansine治疗。
目前,Rina-S仍处于临床研究阶段。3期临床试验RAINFOL-02正在招募铂类耐药卵巢癌患者,计划纳入约584人,将把Rina-S与医生从紫杉醇、拓扑替康、聚乙二醇化脂质体多柔比星或吉西他滨中选择的化疗方案进行比较。符合条件的患者可以在不受FRα表达水平限制的情况下入组。
这项3期研究将进一步评估Rina-S治疗铂类耐药卵巢癌的疗效和安全性。
编者按
对于铂类耐药卵巢癌患者而言,经过多线治疗后,疾病仍可能继续进展,后续治疗选择也往往更加有限。随着新型抗癌药物不断研发,海外相关临床研究为这部分患者带来了值得关注的新方向。本文介绍的Rina-S目前仍处于临床研究阶段,虽然初步结果显示出一定的抗肿瘤活性,但其疗效和安全性仍需更多临床研究进一步验证。
不同患者的病理类型、肿瘤分子特征、既往治疗经历及身体状况存在差异,适合的治疗方案也不尽相同。对于标准治疗效果不理想或疾病再次进展的患者,了解海外新药研发进展及相关临床试验,有助于进一步评估可能的治疗选择。
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资料来源:
[1]https://ir.genmab.com/news-releases/news-release-details/genmab-announces-rinatabart-sesutecan-rina-sr-phase-2-rainfoltm
[2]https://www.cancernetwork.com/view/rinatabart-sesutecan-elicits-responses-in-proc-regardless-of-fr-expression
[3]https://www.targetedonc.com/view/rinatabart-sesutecan-shows-durable-responses-in-platinum-resistant-ovarian-cancer
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