本篇所有文字及图片数据均来自纪念斯隆凯特琳癌症中心官网于2018年11月7日发表的《糖尿病患者需要了解的关于胰腺癌风险的三件事》,原始数据请见文末链接。
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糖尿病患者患胰腺癌的风险可能更高吗?两位纪念斯隆凯特琳的专家讨论了糖尿病和癌症的关系,正确看待风险,并且告知如何管理它。
纪念斯隆凯特琳癌症中心的专家表示,糖尿病患者的胰腺癌风险并不高,但是他们需要健康的生活方式去减少糖尿病的并发症。
胰腺癌和糖尿病都和产生胰岛素的胰腺有关,你的身体需要胰岛素调节来自食物的糖和脂肪。然而,这两种疾病之间有什么关系呢?当糖尿病人在做出与健康相关的复杂决定,及改变他们的生活方式时,是否需要将胰腺癌的风险考虑进去呢?
统计学数据很清晰:在美国,胰腺癌只占所有癌症的3%,但它却是第四大致死的癌症。这种疾病通常在晚期才会被诊断出来,这时它的侵袭性很强,而且很难治疗。尽管一些主要的风险因素在减少,比如吸烟,但是胰腺癌的新发病例却在上升。
相比之下,糖尿病特别常见了。在美国将近3000万人有糖尿病,大约有700万人不知道自己患病。
众所周知,糖尿病是各种癌症的风险因素,包括胰腺癌。近的研究发现人们在50岁以后患糖尿病的话,患癌风险甚至更高——尽管只是略微增加。
为了进一步了解糖尿病人应该知道的胰腺癌相关知识,我们采访了纪念斯隆凯特琳癌症中心的内分泌学家Azeez Farooki和James Flory。
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糖尿病不会显著增加胰腺癌风险。
Flory医生建议糖尿病人保持冷静,他指出,每年有超过100万的人会得糖尿病,然而只有55,000人被确诊为胰腺癌。“50岁以上的糖尿病人不应该考虑做胰腺癌的筛查或者总是担心它。”他说:“绝大多数的糖尿病人永远不会得胰腺癌。”
尽管研究发现这两种疾病之间存在某些关系,但Flory医生说,目前尚不清楚哪种疾病会引起另一种疾病,或者它们是否具有类似的潜在病因。重要的是,糖尿病人患胰腺癌的风险高不了多少。
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糖尿病的一个突然改变可能提示某个问题
有一些情况是需要额外关注的。
内分泌学家Azeez Farooki 和James Flory
“如果一个人很瘦,而且坚持锻炼,突然出现了糖尿病,或者如果他们曾经有过控制得很好的糖尿病史,却突然恶化了,那么需要去看医生,看看是不是有潜在的问题,其中也包括胰腺癌。”Farooki医生说:“你的医生应该考虑一下其他风险因素的关系。包括胰腺癌和其他癌症的家族史,吸烟,以及其他伤害胰腺的行为比如酗酒。还有一点很重要,胰腺癌通常会导致不明原因的体重下降。”
他提醒说:“随着时间的流逝,糖尿病会越来越严重,需要更多的药去控制,所以大多数时间它只是糖尿病的进展。”然而,如果你的情况突然改变,应及时联系医生。
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无论如何,控制你的体重
对于那些担心这两个疾病的人来说,两位医生表示关键在于饮食和运动。Farooki说:“重要的是控制体重,这会让你降低糖尿病的风险。如果你已经得了糖尿病,控制体重也会减少并发症的发生,以及降低与糖尿病相关的癌症风险,包括胰腺癌等。”
人们要意识到控制理想体重是非常重要的,并且要知道肥胖、前驱糖尿病和糖尿病都是癌症的风险因素,Farooki说:“我们不止一次地看到,很多糖尿病人并没有意识到他们超重,并且他们的医生也从来没有告诉他们需要减肥,现在全世界都普遍超重,这会导致很不好的结果。”
参考链接:
纪念斯隆凯特琳癌症中心官网于2018年11月7日发表的《糖尿病患者需要了解的关于胰腺癌风险的三件事》https://www.mskcc.org/blog/three-things-people-diabetes-should-know-about-pancreatic-cancer-risk