本篇所有文字及图片数据均来自Medical Express于2018-12-15发表的《显示提高对抗骨髓癌几率的治疗》,原始数据请见文末链接。
骨髓瘤是一种浆细胞病,这种严重的骨髓癌症可以累及身体的多个区域,例如脊柱、颅骨、骨盆和肋骨等。目前骨髓瘤的治疗方案通常包括化疗和干细胞移植。
但是,在接受过这两种方法之后又该如何治疗呢?
近期一项研究表明,在干细胞移植后用来那度胺治疗能够改善这类骨髓瘤患者的结局和生存率。
Sarah Williamson是一名孩子的母亲,她在三年前查出了骨髓瘤。入来那度胺相关临床试验后,Sarah已经回归了正常的生活。
带给人希望的治疗方法
缓解持续时间延长一倍
英国纽卡斯尔大学的研究人员领导这项英国规模较大的新确诊骨髓瘤患者相关研究。
该项研究结果表明,来那度胺(也称为Revlimid)长期治疗可使骨髓瘤患者缓解持续时间延长一倍,并使年轻患者的生存率提高近8%。
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Graham Jackson教授是纽卡斯尔大学北方癌症研究所和纽卡斯尔Freeman医院的血液科顾问医师,他领导了这项全英国范围的研究。
他说:“这是一项重大突破,因为研究表明,对骨髓瘤患者而言,长期使用来那度胺显著延长了初始治疗后的缓解持续时间。
“我们迈出了一大步。重要的是,对于难治性骨髓癌的年轻患者而言,这项研究证实来那度胺可以改善其整体生存率。”他继续说到,“我们的研究强调,新确诊的患者在干细胞移植后,应考虑使用来那度胺。”
疾病进展或死亡风险
降低50%
这项称为骨髓瘤XI的研究从英国110家医院招募了共4,000余名患者,共有1,137名患者接受来那度胺维持治疗,另有834名患者接受观察。
结果表明,来那度胺能够延长患者的平均缓解时间,在年轻患者中为两年以上,在身体状况欠佳的老年患者中为一年以上。而且,在两组患者中,发生疾病进展或死亡的风险都降低了50%以上。
Gordon Cook教授
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“我们的研究是迄今为止规模较大的试验,结果证实,来那度胺可以显著延长骨髓瘤患者的生存期。”利兹大学利兹临床试验研究所临床主任、本文的共同作者Gordon Cook教授说到。
该项研究的结果还证实了其他三项规模较小的研究的结果,其中一项小规模研究表明,与接受安慰剂或不治疗相比,干细胞移植后使用来那度胺可使发生疾病进展或死亡的风险降低50%。
患者故事
临床试验帮我回归正常生活
Sarah Williamson是一名孩子的母亲,在三年前查出了骨髓瘤。
当年她41岁,已经被背痛和肩膀疼痛折磨了近一年的时间,但她认为这是一种运动损伤,从没想过她的生活会因此而发生翻天覆地的改变。
为此,Sarah在外科诊多次,但都没有发现任何问题。直到某,她与丈夫拥抱时发生肋骨骨折,并且早晨无法下床,这时她才意识到自己的疾病可能非常严重。
在医院进一步检查后发现,Sarah患有骨髓瘤。她随即前往Freeman 医院,Graham Jackson教授接诊了她。
Graham Jackson教授
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在Jackson教授的推荐下,Sarah参加了骨髓瘤XI临床试验,并被随机分配到来那度胺治疗组,即在化疗和干细胞移植后使用来那度胺治疗。
目前,Sarah进入缓解期,并且体内未再发现骨髓瘤的迹象。
Sarah说:“拿到骨髓瘤诊断的那一刻简直像是晴天霹雳。我的孩子才6岁,还那么小,但我的健康状况又这么差,当时我从没敢想过有还能恢复健康。”
“当医生问我是否愿意参加临床试验时,我毫不犹豫地回答‘是’。而且我很幸运能够被随机分配到来那度胺治疗组,因为使用这种药物后,我的缓解情况非常好。”她继续说道。
“对于患者来说,实现额外两年的缓解期是非常好的结局,这是罹患这类疾病的每一名患者所希望的,因为这意味着他们可以尽可能回归正常生活。并且我几乎没有出现任何治疗相关的副作用,而且身体各处的疼痛也消失了。”
现在,Sarah已经回归了正常生活,仅需要定期进行复诊和检查。对于临床试验,她心存感激:“每当我碰到与我情况相似,但没有参加试验的患者时,都会从心底为他们抱不平,因为这种药物帮助我回归了正常生活,而且我很享受现在的生活。”
参考来源:
Medical Express于2018-12-15发表的《显示提高对抗骨髓癌几率的治疗》 https://medicalxpress.com/news/2018-12-treatment-shown-odds-bone-marrow.html