本篇所有文字及图片数据均来自大奥蒙德街儿童医院-国际患者服务部于2018-11-27发表的《GOSH成为英国使用世界先进的CAR-T疗法治疗全球癌症患儿的医院》,原始数据请见文末链接。
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PD-1抑制剂Pembrolizumab(Keytruda)已经获FDA批准治疗多种癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、胃癌、宫颈癌、原发性纵膈大B细胞淋巴瘤及高微卫星不稳定的实体瘤。
,FDA又加速批准Pembrolizumab用于一个新的癌症——复发的局部晚期或转移性默尔克细胞癌儿童和成人患者。
默克尔细胞癌是一种侵袭性很强的罕见皮肤癌,复发和转移风险非常高,往往在诊断两年内出现复发。虽然比黑色素瘤罕见,但致死率甚至超过黑色素瘤。
这次加速批准是基于二期CITN-09/KEYNOTE-017试验的结果,在试验中,对于既往没有接受过系统疗法的晚期患者,Pembrolizumab带来了56%的客观缓解率,其中完全缓解率为24%,部分缓解率32%,另外还有10%的患者疾病稳定,总的疾病控制率达66%。
在这项试验中,50名没接受过治疗的复发性局部晚期或转移性默克尔细胞癌患者每3周接受一次Pembrolizumab治疗。受试者的整体状况较差,首先年龄较大,的患者65岁以上,其次86%的患者疾病已经发生远处转移。
但即便在这样一群状况较差的受试者中,Pembrolizumab也有着不凡的表现。
中位随访14.9个月的时候,在28位获得缓解的患者中,96%的患者缓解持续6个月以上,54%缓解持续12个月以上。
据以往的数据显示,如果患者接受化疗,那么中位疾病无进展的生存期为3-4个月,但是在本试验中,Pembrolizumab使得患者的中位疾病无进展生存期提高到16.8个月!
Pembrolizumab治疗的常见副作用为疲劳、肌骨痛、食欲减退、瘙痒、腹泻、恶心、红疹、发热、腹痛等。
参考链接:
大奥蒙德街儿童医院-国际患者服务部于2018-11-27发表的《GOSH成为英国使用世界先进的CAR-T疗法治疗全球癌症患儿的医院》https://www.gosh.com.kw/zh-hans/news-articles/gosh-be-first-uk-offer-groundbreaking-personalised-therapy-international-children