本篇所有文字及图片数据均来自:1. 智慧病理网于2018-5-29发表的《2018CSCCP大会系列报道(一):宫颈癌防治及焦点话题》 ;2. 健康界于2018-12-20发表的《表观遗传新应用,可使宫颈癌检测率达!》;3.Science Daily(每日科学)于2018-12-17发表的《新表观遗传宫颈癌检测有的发现率》 ;4.搜狐于2017-11-2发表的《“滴血验癌”,12种癌检测立等可取?央视给出了真相》 ;5. 搜狐于2017-10-16发表的《人人都在谈的“破解肝癌指纹”,背后到底是啥科学原理?| 菠萝解读 》,原始数据请见文末链接。
宫颈癌是一种严重威胁女性健康的疾病,受益于巴氏涂片(子宫颈涂片)、TCT检查和HPV检测等宫颈癌筛查技术,不少女性能够尽早排除隐患并发现问题,早诊断早治疗。
加之能够预防大部分HPV(人乳头瘤病毒)感染的疫苗已经在全球范围获得了不错的推广,甚至有较为乐观的看法认为,未来宫颈癌很可能将成为#1个被人类攻克的癌症。
北京大学人民医院的魏丽惠教授曾表示,HPV疫苗在全球的使用观察表明它是安全和有效的,中国女性的HPV疫苗不良反应和国外报道相当。2018年我国已经有条件批准了九价疫苗上市。
前不久,传来了一则更好的消息:来自伦敦玛丽女王大学的Attila Lorincz教授团队的一项研究显示,通过“表观遗传学”的检测方式,有望能提前5年预测宫颈癌的发展。
在加拿大一项囊括15744名25-65岁的女性样本测试中,研究人员将这项新技术与传统的巴氏涂片和HPV检测进行了对比,发现新技术以的检测率战胜了传统技术。其中巴氏涂片检出了25%的癌症,HPV检测高一些,识别出了50%的癌症。
在257名HPV呈阳性的女性中,研究人员进行了近一步的分组对比,发现这种新技术可以检测出其中93%的癌前病变,而巴氏涂片联合HPV检测检出了86%的癌前病变。
不得不说这项技术对于宫颈癌筛查来说是一项巨大的突破。不仅如此,研究者还表示,基于“表观遗传学”的宫颈癌检测技术在全面实施后,还会比巴氏涂片更便宜,令人期待。
Attila Lorincz 教授说:“这是一个诊治 HPV 感染人群时的巨大进步,我们惊讶于此方法提预测早期宫颈癌的几率可以高达 ,它将会彻底改变宫颈癌的筛查手段。这项技术在英国的全面推广可能还需要五年时间。”
早在1988年,Attila Lorincz 教授已经帮助开发了世界上头个HPV测试,而如今这种新的检测手段显然是宫颈癌筛查上更大的进步,同时它也是#1次有人用临床数据来证明表观遗传学在实体癌中具有重要作用。
接下来,我们来聊聊之前的一则新闻——“90后大学生团队研究滴血验癌,12项检测结果立等可取”。
这个新闻内容早已被证实是谣言了。其实研究人员研究的是对12种肿瘤标志物的快速检测方法,而肿瘤标志物的变化和是否患癌并不能划等号,因此它对癌症的早期筛查和诊断的意义很有限。
事实上,找到一种具有肿瘤特异性,又对人体没什么影响的早期癌症筛查方法,是包括科研人员与普罗大众共同的心愿。一方面提前发现问题,对癌症的预后以及患者能否痊愈至关重要,另一方面,方便的检测方式也能提高癌症筛查的大众普及率。而上文提到的表观遗传学在新检测技术上的应用,也正是为了实现这个目的。
在癌症发病前,一般会有十年甚至二十年漫长的发展过程。一个或几个免疫系统的漏网之鱼(癌细胞)会悄悄隐藏在人体某个角落,努力骗取人体营养,慢慢地发展壮大自身。而表观遗传学认为,在癌细胞正式做大做强之前,会有特定的“信号”出现在人体之中,通过辨识其中的“信号”,有可能提前发现癌症,早早干预,从而将癌症扼杀在摇篮里。
因此,只要发现了各种癌症特定的“信号”,通过表观遗传学的新技术,一管血检测多种癌症也许在不久的将来不再是天方夜谭了。据说,现在对于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌等多种癌症,表观遗传学相应的癌症“信号”都已经被找到,着实令人振奋。
期待国内外科学家们能够早日完成这方面的研究和应用,造福全人类!
参考来源:
1. 智慧病理网于2018-5-29发表的《2018CSCCP大会系列报道(一):宫颈癌防治及焦点话题》 https://www.91360.com/201805/9/68948.html
2. 健康界于2018-12-20发表的《表观遗传新应用,可使宫颈癌检测率达!》https://www.cn-healthcare.com/article/20181220/content-512776.html
3.Science Daily(每日科学)于2018-12-17发表的《新表观遗传宫颈癌检测有的发现率》https://www.sciencedaily.com/releases/2018/12/181217120035.htm
4.搜狐于2017-11-2发表的《“滴血验癌”,12种癌检测立等可取?央视给出了真相》 http://www.sohu.com/a/201790453_180466
5. 搜狐于2017-10-16发表的《人人都在谈的“破解肝癌指纹”,背后到底是啥科学原理?| 菠萝解读 》 http://www.sohu.com/a/198242701_100038690