近日，2022年度搞笑诺贝尔奖公布，来自不同领域的10组研究者获得了该奖项。而其中一组奖项吸引了小编的注意：吃冰淇淋能帮助癌症患者预防口腔黏膜炎。[1]
来源：medium.com
可能很多读者对搞笑诺贝尔奖不是很熟悉，其实它是对诺贝尔奖的趣味模仿，创立于1991年，每年举办一次，共颁发10个奖项，包括物理学、化学、生理学/医学、生物学等多个类别。
每年的颁奖仪式通常在哈佛大学举行，但由于新冠疫情，2020年以来采取线上的形式颁奖。获奖者会收获一张印着10万亿元的津巴布韦假币。[2]
这项研究由波兰华沙医科大学的科学家主导，研究人员发现冰淇淋可以帮助癌症患者放化疗后预防口腔黏膜炎的发作。放化疗会对癌症患者产生很大的负面影响，口腔、牙龈和舌头都有可能会出现溃疡，因唾液分泌增加，导致吞咽困难。尤其是在出现恶心、呕吐的极端情况下，几乎无法进食，这对患者的生活质量影响极大。口腔粘膜炎的预防策略之一就是冷冻疗法，即用极冷的方法冷冻和去除异常组织，通常是吸冰块。而在这项研究中，科学家采用了冰淇淋来代替。研究人员汇总了74名患者数据，结果表明，接受冰淇淋冷冻治疗的患者中只有28.85%出现了口腔黏膜炎，而未接受冷冻治疗的患者中这一比例为59%。研究人员同时发现，冰淇淋冷冻治疗对儿童癌症特别有效，儿童往往反应更好。采用冰淇淋进行治疗，听上去有趣，但实际上具有严肃的应用价值。该研究提供了一种低成本、负担少、易于实施的方法来预防口腔黏膜炎，这对患者来说很有意义。[3]但化疗的副作用远不止这些，恶心呕吐、脱发、外周神经病变（手脚麻木）等一系列可能出现的副作用，都是广大癌症患者抗癌之路上的“拦路虎”，一些人甚至因为惧怕副作用，而十分抵触化疗。实际上，随着医疗技术的进步，在今天，化疗依然那么可怕吗？随着给药方案的精细化调整、给药方式的创新应用、副作用管理的不断加强等，许多化疗副作用已经能够得到很好的控制，化疗已经成为癌症患者更容易接受、痛苦感更低的一种治疗方式了。在一些医疗发达国家的知名医院，化疗副作用的应对更是做得十分出彩。
在大多数人的固有印象中，化疗的过程通常会很漫长且痛苦，要一直待在医院输液。实际上在美国，除少数肿瘤需要住院化疗之外，一般癌症化疗都在门诊进行，一次化疗两三个小时即可完成。健康时报曾刊登过一篇《做完化疗就上班》的文章。文章介绍，在美国权威癌症专科医院——MD安德森癌症中心，有一栋“一日医疗楼”。之所以叫一日医疗楼，是因为来这里做化疗的癌症患者，在做完化疗后，可以直接上班去。著名作家、前《凤凰周刊》主编师永刚，在他所著的《无国界病人》一书中也提到，MD安德森癌症中心的病人，化疗与手术原则上均在门诊做。化疗并不需要办理住院，化疗完毕，即可开车回家。[4]
MD安德森癌症中心一位在化疗期间推着化疗车散步的病人（来源：人民文学出版社公众号）
头颈癌患者通常要接受放疗，而大约70%的患者放疗后会留下改变生活的副作用，包括吞咽问题、进食和饮水困难。[5]由皇家马斯登医院和英国癌症研究院的研究人员开发的一项新型放疗技术——DO-IMRT，通过改变辐射束的形状，减少对支持吞咽的咽部肌肉的辐射，能大大减少患者的吞咽困难。
来源：皇家马斯登医院官网
试验数据证明，经过DO-IMRT治疗两年后，40%的患者能够像从前一样吞咽，81%的患者饮食正常，92%的患者表示在公共场合吃饭感觉很舒适。[5]
在化疗期间给患者吃冰冷的食物能预防口腔黏膜炎等副作用的原理就在于，冰冷食物能降低口腔温度，收缩口腔内的血管，减少含有化疗药物的血液进入口腔，从而减少化疗药物对口腔粘膜细胞的毒副作用，预防口腔黏膜炎。[6]和上述原理同理，美国科学家为需要化疗的乳腺癌患者研制了可以给头皮降温的冷却帽，专门对抗脱发这一副作用，为女性患者留住秀发。这种冷却帽由计算机控制，内含有可以冷却头皮的液体，可以收缩血管，从而减少化疗药到达毛囊细胞的药量，缓解化疗引起的脱发。[8]
来源：新民网
在其他副作用方面，美国也有大量研究正在进行，如其中一项研究称，紫杉醇化疗的乳腺癌患者穿戴上冷冻的手套和袜子90分钟，可预防化疗引起的神经病变。如何延长癌症患者的生命长度，同时提高癌症患者的生活质量，让两架马车并驾齐驱，一直是科学家们长期致力的重要课题。下面这位患者不远万里跨国求医的经历，能让我们更加直观地感受到，同样是化疗，在国外实施，却会带来巨大的体验差异！
2021年，C女士不幸罹患了乳腺癌，经确诊为右侧乳腺恶性肿瘤并很可能伴有淋巴转移，在国内医院进行了右侧乳腺全切手术和淋巴清扫，术后病理确认了右乳浸润性癌和淋巴转移。术后C女士开始接受化疗，使用了AC化疗方案（多柔比星加环磷酰胺），共2期。每次化疗，C女士都需要住院三天，回家后仍会感到非常疲倦，需要持续卧床休息一段时间。头一次化疗时，才刚刚开始不到一分钟，C女士的心脏就有了不良反应，大夫立刻叫停，等待症状稍微缓解后，又把点滴的速度调得更加缓慢……因此每次完成化疗输液，全程需要二十多个小时。为了寻求更好的治疗，C女士在家人的鼓励之下，通过盛诺一家，赴英国皇家马斯登医院进行治疗。
皇家马斯登医院（来源：医院官网）
C女士在皇家马斯登医院，获得了完全不同的就医经历。皇家马斯登医院的专家在了解了C女士的病情以及之前化疗引起的不良反应后，将治疗方案调整为EC方案（表柔比星加环磷酰胺）。更改方案后，C女士的治疗感受发生了巨大变化。EC方案两种药的实际输液时间加起来仅需十几分钟，根本不用住院，回到家后也感觉体力很好，仍然可以正常买菜做饭、走路锻炼。C女士说，在国内时，每次完成化疗后的头一个星期，她只能完全卧床。而到英国化疗之后，完全可以照常活动、照常生活，每天一万多步的锻炼也完全没有被打断。在EC疗程结束之后，C女士又进行了两轮紫杉醇化疗。这种化疗是点滴的形式，每次来医院需要3个小时。同样的，C女士并没有太多不适感，生活秩序依旧。除化疗外，在医生的照料下，C女士也接受了精准放射治疗，放疗每次大概只需要5分钟，同样没有明显的不良反应。C女士表示，在皇家马斯登医院，有专门的乳腺科放疗专家指导进行放疗，并由乳腺内科、外科、放疗、护理等专家团队，定期讨论每个病人的病例，进行多学科会诊（MDT），综合给出治疗和护理方案。她感觉英国的团队各司其职，分工更细致，共同合作，令人非常放心。C女士感慨地说：“到英国治疗，是我做过蕞正确的选择。”[7]时至今日，我们应当认识到，化疗作为行之有效的抗癌手段之一，能使大多数的癌症患者受益。而随着医学的发展，并不是所有化疗都一定会非常痛苦，如果经济条件许可，完全可以像C女士一样，选择到更好的医疗机构寻求副作用更小、舒适度更高的医疗服务。如果您有前往美国、英国、日本等国外知名医院寻求治疗的需求，想要获得个性化的精准医疗服务，请联系我们。[1]https://gloss.ua/lifestyle/138883-nazvany-laureaty-shnobelevskoj-premii-2022-hoda[2]https://improbable.com/ig/2022-ceremony/[3]https://www.thefirstnews.com/article/warsaw-researchers-win-ig-nobel-award-for-ice-cream-cancer-research-33162?fbclid=IwAR0kEWT0RKhm78-lKoqWg4KjpXthvu8eaIY0HQ5yz6mkIZi9L5kdUbtT6Xc[4]https://mp.weixin.qq.com/s/FOHINBmCG9yg640-T6NQHw[5]https://www.royalmarsden.nhs.uk/practice-changing-radiotherapy-technique-can-reduce-swallowing-problems-cancer-patients-0[6]https://mp.weixin.qq.com/s/oRubKajU1vz9dsQF5pC5Kg[7]https://www.royalmarsden.nhs.uk/MsC[8]http://www.xinhuanet.com/world/2017-07/05/c_1121268032.htm
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