说起女性癌症威胁,很多人会联想到乳腺癌、宫颈癌;但事实上,医学界公认的“妇癌之王”既不是乳腺癌,也不是宫颈癌,而是——卵巢癌。

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顾名思义,卵巢癌就是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其发病率不及乳腺癌、宫颈癌,但却并不罕见,近年来更是有多位女性名人接连确诊。如曾被誉为“网坛冰公主”的美国女子网坛名将克里斯·埃弗特,就在2022年1月宣布自己被诊断为卵巢癌。而她的妹妹此前也是因为卵巢癌去世的。

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此外,女子九球传奇巨星“黑寡妇”珍妮特·李,也在2021年2月被媒体报道确诊为卵巢癌晚期,预后不容乐观。

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在我国,卵巢癌也是实打实的“女性杀手”。2020年5月7日,国家话剧院演员李楠,就因卵巢癌抢救无效病逝,年仅39岁。

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那么,为什么患病人数、死亡人数都不及乳腺癌、宫颈癌的卵巢癌,会被医学界冠以“妇癌之王”呢?
虽然发病率相对较低,但论恶性程度,论对患者潜在的生命威胁,卵巢癌远在乳腺癌和宫颈癌之上。据《新京报》报道,中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任吴令英教授曾介绍说,“以往临床总用三个70%用来形容卵巢癌:约70%的患者一旦发现就是晚期;70%的患者都会复发;70%的患者都活不过5年。”
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另据“健康界”报道,上海交通大学附属仁济医院副院长狄文教授也曾提及,70%的卵巢癌患者,会在术后2-3年内复发。

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众所周知,癌症如果能够较早发现,是可以通过手术及术前术后的辅助治疗达到根治的。而卵巢癌的难治性就在于:不仅早期症状不明显,普遍发现较晚;即便早期发现手术了,还是比较容易复发。那么,有没有什么办法可以改善这一情况、提高卵巢癌患者的5年生存率呢?
据2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》介绍,对于未接受预防性切除手术的卵巢癌高危人群,目前尚缺乏能带来明确临床获益的筛查手段。但即便如此,通过CA-125肿瘤标志物及超声检查等,还是能够起到一定的提示作用。
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什么是高危人群?其中尤为典型的就是有家族病史的适龄女性。根据2016年《美国医学会杂志》(JAMA)刊载的研究显示,有超过22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。家族中如有同胞手足患有癌症,则其他兄弟姐妹患相关癌症的风险会提高33%。据中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会发布的《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021版)》介绍,目前已发现十余种抑癌基因的胚系突变与卵巢癌发病相关,其中超过80%的遗传性卵巢癌与BRCA 1/2突变有关。好莱坞影星安吉丽娜·朱莉,就因为发现有BRCA 1基因突变,在39岁时预防性切除了卵巢和输卵管。
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卵巢癌本身恶性程度较高,容易复发,如果不抓住治疗时机,找对治疗方案,结果可能难以挽回。那么,针对卵巢癌的这些特性,怎样才能找对治疗方案,降低术后复发呢?如果已经面临复发,又该如何应对,争取更多生存机会?在全球范围内,还有哪些卵巢癌的前沿治疗技术和方法?11月22日晚,英国皇家马斯登医院卵巢癌专家Dr.John Butler将做客盛诺一家直播间,为国内卵巢癌患者和家属详解上述问题。John Butler
英国皇家马斯登医院妇科肿瘤外科专家
国际癌症基准合作组织首席临床医生
皇家马斯登医院成立于1851年,是世界上头一家致力于癌症诊断、治疗、研究和教育的医院,其癌症治疗被《独立报》评选为全英第一。医院连同其学术合作伙伴ICR(英国癌症研究院),现已成为全球著名癌症中心,每年治疗5万多名NHS(英国国家医疗服务体系)和国际癌症患者。此外,继戴安娜王妃后,剑桥公爵威廉王子也于2007年成为皇家马斯登医院院长,维系了医院与英国皇室的长期联系。
1.《狄文:你知道吗 70%的卵巢癌都会复发》.健康界.2018.08.03https://www.cn-healthcare.com/article/20180802/content-506379.html?appfrom=jkj2.《三个“70%”让卵巢癌成为“妇癌之王”》.新京报.2022.05.08https://baijiahao.baidu.com/s?id=1732232469703378754&wfr=spider&for=pc
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