娃哈哈创始人宗庆后离世，春节前因肺癌入院。面对癌症“头号杀手”，该如何正确应对？-盛诺一家

2024年2月25日，娃哈哈集团官方微博发布讣告，娃哈哈集团创始人、董事长宗庆后因病医治无效，于10时30分逝世，享年79岁。

来源：娃哈哈官方微博

据都市快报报道，宗庆后在春节前因肺癌病重入院就医，引发了广泛关注。令人意想不到的是，短短几天，就传来了这位知名企业家医治无效的噩耗。

AD钙奶、矿泉水、营养快线、格瓦斯、冰红茶、八宝粥...娃哈哈旗下的众多产品，都承载了许多人的回忆。毫无疑问，娃哈哈的“掌门人”宗庆后，在广大国人心目中，是非常值得信赖和尊敬的。

自娃哈哈微博发布后，广大网友纷纷前来留言，以示哀悼之情，还有不少人分享了自己小时候举着娃哈哈产品的相片，以这样的形式来送别这位中国卓越的民营企业家。

来源：娃哈哈官方微博

宗庆后先生的离世令人十分惋惜，但与此同时，这也再一次为我们敲响警钟：对于肺癌这类异常凶恶的疾病，多重视也不为过！

那么面对肺癌，有哪些信息我们必须要了解？作为普通人，我们又该如何更好地应对肺癌呢？

肺癌：当之无愧的“癌王”

2024年2月初，中国国家癌症中心（NCC）公布了2022年中国新发癌症发病率和死亡率的蕞新预估数据。数据显示，无论是发病人数还是死亡人数，肺癌均牢牢占据榜首，是当之无愧的“癌中之王”，癌症中的头号杀手！

*我国2022年蕞常见癌症前五名为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌和胃癌，癌症死亡人数前五名为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食道癌。

为何肺癌如此凶险？其中很重要一个原因在于，很多肺癌患者一经确诊就已经是存在转移的中晚期，这会导致肺癌患者治疗后的复发风险大幅上升，而且患者所必须要接受的治疗，也比早期阶段更“重”得多，随之而来的副作用也大幅提升。

人民日报在2016年曾刊登过一篇名为《为何肺癌发现时已经中晚期》的文章。文中介绍，由于肺癌早期症状不明显，公众意识不强，发现时已经是中晚期的患者比例近八成。

对于知名企业家群体，相信他们大多都会有定期体检的好习惯。这样的话，患者即便患癌，确诊时也大概率是比较早期，预后明显更好。

但凡事都有特例，即便同样是肺癌，甚至分期都是一样，如果存在某些细微差异，患者预后依然可能很不一样。

影响肺癌预后的重要因素

肺癌患者的疾病分期，对与经过治疗后患者的预后至关重要。简言之，确诊时分期越早，患者根治的希望越大。如果是特别早期阶段——（1a期、0期）的肺癌，甚至患者只需要通过单纯的外科手术即可根治，后面也可能无需任何辅助化疗、靶向治疗。

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另外，肺癌按照癌细胞的具体情况，通常可分为很多种不同的亚型。

比如小细胞肺癌，虽然在肺癌的占比并不怎么高（大约15%），但恶性程度极高、非常有侵袭性，极易出现转移，即便是在早期阶段被发现并进行手术切除，之后也很可能复发转移。因此，此类患者术后必须进行足量的辅助治疗，甚至可能需要接受预防性脑放疗。

非小细胞肺癌的进展速度通常明显低于小细胞肺癌，如肺腺癌、肺鳞癌等。此类患者的预后相对来说好于小细胞肺癌患者。

除了上述因素，肺癌患者所接受的治疗是否规范化，治疗方案是否足够精准、个性化，也会很大程度上影响预后。

想要帮患者拿到蕞合适的方案，欧美发达国家的大医院进行癌症治疗时普遍采用的MDT模式将会是强大助力。

MDT（Multidisciplinary Team）模式，即“多学科团队”模式，即两个以上的多学科专家围绕某一种或某一系统疾病的病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出更优治疗方案的诊疗模式。

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为什么说MDT对肺癌治疗非常重要？主要原因在于，肺癌是一类非常复杂、因人而异的疑难重症，多数肺癌患者的治疗都会涉及超过1个科室。

这些科室通常包括胸外科、肿瘤内科、放射科、介入科、病理科等等，每一个患者的综合治疗方案，都需要各相关科室医生根据患者病情变化，随时进行讨论、评估和调整，单凭一个大牌专家想要包打一切，基本上是难以做到的。

肺癌能够在早期发现吗？

大部分肺癌如能在早期发现，很可能经手术能实现根治，治愈率很高。

想要早发现肺癌，离不开对应的筛查方式——低剂量螺旋CT。这项检查可以检出“毫米级”的微小肿瘤病灶。

北美放射学会（RSNA）上公布过长达20年的大规模研究I-ELCAP（国际早期肺癌行动计划）的研究结果，证实了通过低剂量螺旋CT筛查肺癌，有助于显著提高患者长期生存率。

美国纽约西奈山伊坎医学院放射医学科Claudia Henschke博士也曾表示，虽然筛查不能预防肺癌的发生，但是作为肺癌早期识别工具，可增加患者手术机会。

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另据中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南（2018版）介绍，采用低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行筛查，能降低20%的肺癌死亡。

肺癌的早期症状、预防和高危人群

令人遗憾的是，大多数肺癌在早期阶段没有任何特异性症状，一旦出现长期咳嗽、咳血、胸背部疼痛、胸闷等明显症状，往往已经是中晚期。

关于肺癌的预防，主要在于控烟、避免室内外空气污染、注意厨房通风/减少爆炒、油炸等烹饪方式。

所谓肺癌高危人群，指的是因为各种各样的原因，罹患肺癌风险相对普通人较高的人群，更应当注意定期进行肺癌筛查。

据《NCCN肺癌筛查指南》（2018版）介绍，肺癌高危人群特征为：

氡气暴露史
职业暴露史（砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰）
恶性肿瘤病史
一级亲属肺癌家族史（父母、兄弟姐妹）
慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史
被动吸烟史
吸烟量≥20包/年（包/年，指每日吸烟平均包数X烟龄）
如有上述风险因素，年龄≥50岁，风险更高

晚期肺癌，有机会治愈吗？

2023年12月18日，盛诺一家官方签约合作专家、曾任美国临床肿瘤学会（ASCO）临床实践指南委员会主席的肺癌大咖Azzoli博士曾在直播中提到，晚期肺癌的主要治疗目标是尽可能长期控制住肿瘤，延长患者的生存期、提高他们的生活质量。

不过凡事都有例外。比如当前肺癌领域大热的PD-1、PD-L1等“免疫检查点抑制剂”，可以发动患者自身免疫系统来对抗肿瘤。

Azzoli博士表示，即便是晚期肺癌患者，如果免疫治疗效果非常好，那么依然有可能清除所有的癌细胞，还有一定机会实现治愈！

但对于诸如携带EGFR突变和ALK突变、适合靶向治疗的肺癌患者，免疫治疗效果并不可靠。这类患者靶向治疗的目标，是尽可能长久地控制住肿瘤，而非治愈。

虽然大部分晚期肺癌患者很难实现治愈，但借助众多前沿新药新技术和新的治疗策略大幅延长患者生存期，却是完全有机会实现的！

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曾有一位肺癌晚期患者，他的肺内多发转移，胸膜也有肿瘤侵犯。由于携带EGFR突变，他使用了靶向药奥希替尼治疗。结果疗效非常不错，病情一直稳定，也没有任何新病灶出现。

为了提前了解自己未来的治疗方向，该患者前往了盛诺一家官方签约合作医院——美国MD安德森癌症中心就医。美国肺癌专家告诉他，由于当前靶向治疗效果非常好，因此可以采用手术/放疗等局部治疗手段，消除掉肺部较大的“寡转移”肿瘤，之后继续靶向维持治疗。

据专家介绍，这种被称为“局部巩固治疗”（LCT）的策略，有机会让患者的靶向治疗耐药期大幅延长，生存期也会有很大收益，有患者甚至借此连续六七年都能维持病情稳定，生存期大幅延长！

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总之，肺癌虽然凶险异常，但在今天，我们完全可以通过改善生活方式进行一定的预防，并通过低剂量螺旋CT进行定期筛查，实现早发现、早治疗；即便已经是晚期，患者依然可能凭借各项前沿药物和技术大幅延长生存期，部分患者还有一定机会实现治愈。