近日,光明网上一则报道显示[1],年仅29岁、一心扑在事业打拼的小何不幸被确诊为胃癌。他的妈妈声泪俱下地表示:
“一年近300次外卖,一周一两次夜宵,加起来接近400次了。”不仅如此,加班后爱喝酒吃烧烤、饥一顿饱一顿、胃不舒服了吃点药对付、医生建议做胃镜不听、妈妈建议少吃外卖也不听…这些也都是小何的日常写照。直到1个月前,小何出现了腹痛、头晕目眩、四肢无力、黑便(即便中带血)等严重症状,且在妈妈的强烈要求下,他终于去做了个胃镜,结果被确诊为胃窦腺癌。不幸中的万幸是,小何仍处于“可手术切除”的非晚期阶段。后来医生切除了小何2/3的胃和周边淋巴结,之后还需再进行一段时间的术后辅助化疗。
2023年11月29日,《郑州大民生》栏目中曾提到了这样一个信息:在过去,临床上看到的胃癌患者,往往是60岁以上老年人居多;近几年,年轻胃癌患者增加,40岁以下病例也并不少见,他们出现胃痛、胃胀时,往往会当作普通胃病,病情进展接受进一步诊疗,结果发现胃癌时往往是中晚期,恶性程度更高,也更容易扩散转移!上海长海医院消化科主任医师杜奕奇介绍[2],这类年轻患者,基因类型可能有些特殊,存在一定的遗传因素。另外年轻人工作节奏快、压力大、饮食不规律、喜欢叫外卖、吃夜宵烧烤,这些因素也可能给胃的负担加重。还有幽门螺杆菌的感染,如果不加以重视,可能都会导致胃的病变。
来源:央视网
2022年,南京市疾控中心曾公布了2021年的肿瘤监测数据,结果显示,2021年全南京市15-44岁年轻人群体中,导致死亡人数蕞多的“癌症头号杀手”,不是肺癌、不是肝癌,而正是胃癌!
来源:南京市疾控中心
对于大多数癌症,科学的应对方式无外乎预防、筛查和治疗这三件事。作为年轻人“癌症头号杀手”的胃癌,其实属于极为典型的“生活方式癌症”,只要能敬畏生命、改善生活方式,则预防起来一点也不难。在这个快节奏的时代,不要把事业凌驾于健康之上。所谓健康是1,成功是后面的0。没了1,0再多也毫无意义。多给自己点时间,规律、营养均衡地吃每一顿饭;不要总是熬夜,多给身体一些休养生息的机会;戒烟、戒酒,让免疫力更强大一点;少吃高温油炸、烧烤等不健康食物,到点睡觉,少吃宵夜;按时起床,经常运动,不要久坐不动;发现幽门螺杆菌,及时就医根除。对于无法改变的先天遗传还有运气方面的因素,定期筛查可以实现查漏补缺。方法也很简单:一次胃镜即可轻松实现胃癌早期筛查。害怕难受的话,还可以选择无痛胃镜,小睡一觉,醒来就全搞定。我们真正需要花时间好好了解的是,一旦不幸遭遇了胃癌,该如何得到蕞好的治疗?这一点,我们不妨和“领跑”全球胃癌治疗的日本,学习一下经验。
在癌症当中,“5年生存率”是一个常见又极其重要的指标,主要用来反映癌症患者经过治疗后的预后水平,以及治愈率大小。据人民网-健康时报报道,日本的胃癌5年生存率高达80%,远超其他大多数国家的胃癌生存率数据。因此,说日本领跑全球胃癌治疗并不过分[3]。
日本之所以在胃癌治疗领域有如此优异的成绩,一方面在于全民广覆盖的精密癌筛体检,其中就包括了胃镜筛查。因此很多日本人一经检出胃癌,j就是仍可手术根治的早期。另一方面,日本的“匠人”文化,也充分渗透到了医疗领域,对于高度依赖手术的早期/中期胃癌患者,日本高度精细化的手术可带来很高的治愈率,同时患者生活质量也有机会更好。盛诺一家官方签约合作医院——日本癌研有明医院胃外科部长布部创也医生曾介绍,在实施胃癌手术时,一定要优先考虑肿瘤的根治性和合理性。
布部创也医生(来源:癌研有明医院官网)
比如说,病变范围较大的胃癌患者,常常会选择全胃切除术,但接受这种术式后,患者体重会明显下降,对术后生活质量也会有大的影响。而布部医生科室的主要目标之一,就是通过改变术式为次全胃切除术,从而尽可能为患者保留一些胃,让他们未来的生活质量好一些。又比如说LAPG术式的“上川法”,虽然操作复杂,平均手术时长超过6个小时,对医生负担较大,但可以大大减少患者并发症风险,提高生活质量,那么也是值得去做的。从这里我们可以看到,日本在治疗胃癌时,并不会优先选择对医生负担小、省事的治疗,而是会从患者角度出发,选择既能保障疗效,又能降低患者治疗损伤的方式。此外,日本医院的辅助支持团队也非常优秀,比如说,患者术前、术后会得到专业营养团队提供良好的支持,让患者术前身体状态更好、术后康复更快。
癌研有明医院营养餐
由于在理念上,日本医院非常重视帮癌症患者减少损伤,因此在胃癌治疗中,医生更愿意投入大量精力帮患者得到创口更小、出血更少、痛苦更小、根治效果不减的治疗结果。像在癌研有明医院这样的知名医院,大部分患者都可以通过胸/腹腔镜手术、达芬奇手术机器人手术来实现根治。
据2018年大冢玲子的《与患者的谈话时间很长正是因为是专家的缘故》一文介绍,在日本癌研有明医院,腹腔镜手术的比率为95%。
日本医生为患者手绘详解手术逻辑
也正因此,不但年轻力壮的年轻人在医院能得到良好治疗,即便是一些别处被判定“不可耐受手术”的高龄胃癌患者,在这里依然有可能重新获得手术机会!作为癌研有明医院在中国的官方签约合作转诊机构,对有需要寻求该院诊疗服务的中国患者,盛诺一家可提供病历资料整理和翻译、医院专家快速预约、医疗签证辅助办理、行程安排、海外接送机、就医翻译陪同等全程服务。对于当前不便出行的患者,盛诺一家也可以根据病情匹配癌研有明医院或其他美国、英国、日本权威医院的专家,为患者提供【远程会诊】服务,针对患者病情提供关键性诊疗意见,帮助患者少走弯路。
[1]https://m.gmw.cn/2024-03/13/content_1303684045.htm[2]https://news.cctv.com/2023/11/29/VIDEirrkXnnbWO1IoKokoTiK231129.shtml[3]http://health.people.com.cn/n/2015/0122/c14739-26433265.html
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