7月30日下午，第186期【盛诺全球专家系列公益直播】邀请到日本东京医科齿科大学牙周病科讲师、医科齿科大学齿学博士、日本牙周病学会专科医师/指导医师、日本激光齿科学会专科医师水谷幸嗣莅临直播间，分享了众多糖尿病和牙周病的相关前沿信息，其中，不乏大量对普通人也非常有用的干货。
*东京医科齿科大学医院的医科是日本前三，齿科则是日本的王牌。该院不但可提供卓越的齿科服务，还可提供良好的其他各类疾病诊疗以及早期精密癌筛体检服务。
接下来，我们一起看看直播中，专家分享了哪些精华内容。
牙齿是健康生活不可缺少的一部分，对此大家应该都很赞同。没有牙齿会给生活带来很多麻烦。导致人们丧失牙齿的主要原因包括牙周病、龋齿和牙齿断裂。根据日本成年人的调查，约40%的牙齿丧失是由于牙周病，30%多是因为龋齿，还有约10%是因为牙齿断裂。
因此，预防龋齿和牙周病可以大大减少我们失去牙齿的风险。牙周病是一种与糖尿病有着深刻关联的疾病。在牙病当中，蕞常见的类型是龋齿，牙周病位居第三位，因此牙周病患者的数量是非常多的。龋齿和牙周病是两大主要的牙病。其中龋齿是指牙齿被破坏形成洞，导致龋齿的罪魁祸首是变形链球菌，这种菌以糖为营养，因此，经常吃甜食的人容易得龋齿。牙周病是牙周骨质丧失的一种病，导致牙周病的致病细菌以蛋白质和血液为营养，因此与吃不吃甜食无关。这类细菌会通过破坏牙周组织和血管来获取营养。健康人的牙床骨头坚固，可以很好地支撑着牙齿，而患牙周病的人的牙床骨质已被细菌啃掉一部分，牙齿就容易变得松动。重度牙周病甚至会导致牙床骨质消失，此时患者就必须拔牙了。常在牙齿上附着的牙结石和牙菌斑中，隐藏着上面提到的这种可怕细菌。牙菌斑是一种黏稠的团块，里面有很多活着的细菌。用显微镜观察，可以看到大量细菌附着在牙菌斑中。那么我们如何尽量在日常生活中去除牙菌斑呢？请记住，清水漱口或使用漱口水都无法去除牙菌斑，药物也不管用，但用牙刷可以轻松去除它们。虽然牙周病是由牙菌斑引起的，但人体的全身状态也与牙周病有关联。研究发现，牙周病与糖尿病、动脉硬化及肥胖有深刻的关联。牙周病还会导致牙龈出血，因为细菌侵入牙龈就会容易导致出血。
我们的牙齿和牙龈之间的缝隙叫做牙周袋，里面有很多小孔。正常人也有牙周袋，但它们通常很浅，不会引起问题。当牙龈发炎或感染时，牙周袋会变深，形成中度或重度牙周袋。这时候，细菌和食物残渣容易积聚在牙周袋里的小孔，导致牙龈溃疡和感染。感染可以通过血液扩散到全身，导致全身性的炎症反应。
牙周炎的基本治疗包括两个主要内容：对患者进行刷牙指导，以及由专业医生进行牙结石清除。通过超声洁牙机清除牙龈周围的牙结石，可以帮助消除牙龈炎症。请注意，牙周病越严重治疗难度越大，需要专业医生治疗。牙刷的使用应保持45度角，对准牙齿和牙龈的缝隙刷牙。刷牙并不是次数越多效果越好，关键在于正确的刷牙方法。牙刷握法应像拿筷子一样，可以刷到牙齿的各个部分。学会正确刷牙效果会很明显，在我院医科齿科的研究中，研究人员发现经过专业牙科卫生师指导下刷牙的人，他们的血糖值有下降的趋势，口臭问题也得到了显著改善。世界范围内的研究显示，人们的刷牙次数与糖尿病风险有关，每减少一次刷牙，糖尿病风险上升20%。如果是健康人，每3-6个月可以考虑洗一次牙。如果是糖尿病患者建议缩短间隔，1-2个月洗一次牙也是可以的。在日本，这类洗牙可以使用保险。关于电动牙刷和手动牙刷谁更好，我觉得类似选择扫帚还是吸尘器打扫房间，只要用得好，效果都是差不多的。
东京医科齿科大学医院可以为广大牙周病患者提供世界先进的齿科诊疗服务，通过对牙周病患者进行刷牙指导、牙结石清除和根面平整等治疗，患者牙龈可以恢复正常状态。曾有一位2型糖尿病患者来我院看病，我对他进行了刷牙指导、牙结石清除和根面平整，并拔除了无法保留的牙齿，彻底清除了口腔细菌。通过这样的治疗，他的牙龈恢复了正常状态，而他的糖化血红蛋白也下降了0.4%。这位患者很高兴，拿着指标曲线变化表就来向我报告喜讯。虽然这个数值看起来很小，但对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白下降0.4%，需要他们每天做150分钟运动，连续做3个月才能达到。我们经过研究发现，糖尿病患者进行良好的牙周病治疗后，患者的牙龈出血和全身炎症都可以得到改善。在我院，牙周病患者中有80%的人可以通过蕞基本的治疗得到治愈。总之，牙齿健康对我们的生活质量至关重要。希望大家重视牙周病的预防和治疗，养成良好的口腔卫生习惯。
重要提示：本文涉及医疗方面的任何分享内容仅供参考，具体治疗请务必谨遵医嘱。
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