近日，知名魔术师刘谦曾患肺癌的消息一度冲上热搜，引发广泛关注。据了解，刘谦在3、4年前通过体检被检出肺结节，在今年春晚演出前查出肺部有阴影。刘谦本人透露，他已在今年2月中旬完成手术。术后病理显示，刘谦所患的是肺腺癌，分期为0期。之所以选择尽早动手术，是因为自己有吸烟史，加上自己叔叔不久前因肺癌去世。目前，刘谦除了定期复查外，还戒掉了多年吸烟的习惯。他在微博视频号上告诉众多粉丝，自己现在好的很，还在巡演中，估计还能再变很久魔术。
众所周知，肺癌是一类非常可怕的癌症。2022年，我国肺癌新发病例106.06万，位居各类癌症的榜首；2022年，我国肺癌死亡人数共73.33万，同样位居榜首[1]。不过，即便是如此凶恶的肺癌，如果在0期、1期阶段被检出并及时进行手术治疗，治愈率依然是极高的。刘谦所患的肺癌，属于0期的“原位腺癌”（肺腺癌亚型的原位癌阶段），是一类风险极低的“超早期”、“非侵袭性”癌症。通过规范手术治疗，这类患者基本上都可以治愈。也正因此，很多人并不会将0期癌症视为真正的癌症。如下图所示，左边是原位癌阶段的癌症，癌细胞都还局限在蕞初的位置，并没有四处乱跑，因此完整切除掉病变并不难；右边则是已经侵入周边正常组织的“正经癌症”了。
2021年，日本的研究人员在国际肺癌权威期刊——《胸部肿瘤学》（JTO）上发表了一篇论文，介绍了一项肺癌的回顾性研究[2]。研究人员回顾了1998年至2010年间接受肺癌根治性手术的4768例肺癌患者的病理结果，其中包括524例原位腺癌和317例微浸润腺癌（肺腺癌的微浸润阶段）患者，以分析他们的术后复发、生存期等数据。
*微浸润腺癌的阶段仍然是非常早期，但要比原位腺癌稍微晚一点。原位癌的癌细胞完全局限于上皮层，没有任何周围组织浸润（渗透扩散），基本上不会扩散、转移，术后几乎有100%的治愈率；但微浸润腺癌已经有了一定的微小浸润，具备轻微的侵袭性。
研究结果显示，平均随访100个月时，所有原位腺癌和微浸润腺癌患者都没有复发，而且没有任何一个患者在随访期因癌死亡。在癌症中有一个概念：如果患者进行根治性手术后，连续5年没复发，则被视为“临床治愈”。因此处于原位癌、微浸润癌阶段的肺癌，患者的治愈率是极高的。所以说，刘谦既然得的是原位癌，而且又做了手术治疗，完全无需太过担心复发，做好定期随访即可，其余时间完全可以正常的到处变魔术，继续给大家带来欢乐。
虽然原位癌和微浸润阶段的超早期肺癌治愈率极高，但令人遗憾的是，我国大部分肺癌患者，一确诊就已经是中晚期或晚期了。为什么会如此？原来，肺癌是一类会“隐身术”的狡猾癌症，一直到病情非常严重的晚期，才会容易出现被人觉察得到的明显症状。一旦肺癌进入到晚期阶段，患者的生存率会断崖式下跌！美国权威的SEER数据库数据显示，存在远端转移的晚期肺癌患者，5年生存率仅为8.9%。也就是说，每100个患者，只有9人能活过5年[3]！
那么肺癌有哪些容易被忽视的症状呢？科普中国曾经给出过以下答案：肺癌的咳嗽多为无痰或少痰，干咳为主，而且咳嗽时间不固定。如果年满40岁，经常出现没有明显诱因的剧烈咳嗽，应提高警惕，尽快就医排除风险。根据肿瘤在肺部的位置，肺癌可分为中央型或周围型，其中，中央型肺癌患者早期可能出现咯血，也可能仅仅是痰中带一些血丝。肺癌的咯血通常会持续存在，且并不容易止血。早期肺癌极少带来发热症状。如果出现频繁的低烧不退，或者肺部总有炎症，长期治疗也无法改善状况，应及时就医。少数早期肺癌患者可能会出现皮肤瘙痒、带状疱疹及皮肌炎等；少数患者会出现“杵状指”，也可能出现关节肿痛（与气候变化无关，多出现在踝/膝关节处）；一些患者会出现内分泌紊乱，导致肌肉萎缩、肌无力、下肢浮肿或糖尿病等，男性还可能出现睾丸萎缩、乳房增大等症状。虽然上面已经介绍了许多肺癌相关症状，但问题在于，在工作、生活节奏如此快的今天，真正能充分关注自己身体每一个变化细节，快速发现问题并及时就医的人，恐怕不会太多。人民网曾发文介绍，80%的中国肺癌患者，一经发现时即为晚期，失去了手术根治的机会，平均生存期仅为10个月[4]。
因此，为了阻止肺癌继续肆虐、避免“发现即晚期”，肺癌早期精密癌筛的普及刻不容缓！而这一点实际上一点也不难做。具体来说，在医学昌明的今天，我们完全可以通过低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌还只有几毫米的阶段就将其发现，之后遵医嘱定期随访或及时手术实现根治即可，有很大机会实现临床治愈。据中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南（2018版）介绍，采用低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中进行筛查，能降低20%的肺癌死亡。因此建议，长期吸烟者在40-50岁开始进行肺癌筛查。有一些朋友可能会担心CT有辐射，其实这是多虑了。就在前不久，日本知名医院——东京医科齿科大学医院呼吸内科副教授、体检中心副主任冈本师医生曾在直播中介绍，在该院进行精密体检，会采用只有通常CT辐射剂量1/10的低剂量螺旋CT筛查肺癌，完全无需担心辐射伤害。
今年5月小编曾看到一则新闻[5]，讲的是有个57岁的阿姨此前先后做过5次胃镜，都被诊断为“慢性萎缩性胃炎”，但怎么对症治疗都不见好转。结果在第6次胃镜时，医生发现了一块微小病灶，不久后阿姨就被确诊了胃癌…2018年，赵女士（化名）和丈夫一起前往某日本医院接受早期精密癌筛体检，结果检出肠道内存在毫米级的病变，后经活检确认为早期肠癌。但就在这次筛查的2个月前，赵女士刚刚在上海某体检机构进行了肠镜检查，结果显示无异常，当时医生还建议她下次肠镜可以在3年后再做。显然，这2个案例充分说明了体检并非做得越多越好，精度不够，每一次体检都没发挥作用，则做得越多反而越耽误病情（患者会认为没事而延误诊疗）！为了帮助更多国人能享受到高精度、靠谱的早期癌筛体检，更好地守护好自己和家人的健康，盛诺一家在以“早期精密癌筛体检”闻名全球的日本，为大家甄选出了多家检出率高、服务良好的知名医院进行合作。其中，特别值得推荐的一家医院，是日本知名的东京医科齿科大学医院（医科日本前三，齿科日本王牌）。这家医院不但项目齐全（包括常规检查以及癌症筛查），而且所有检查项目都是在“专科门诊”进行，因此完全可以信赖设备操作人员、结果解读人员的专业度和经验。
去年9月份，东京医科齿科大学医院健康中心主任石川钦也教授曾在直播中详细介绍了该院体检中心的特点。石川教授表示，该院所有体检仪器设备与医疗所用的检查仪器设备完全相同，负责面诊的医生是日本内科学会综合内科的专科医生，眼科、耳鼻喉科、乳腺外科、妇科等均由高水准的专科医生进行检查，并当场对检查结果给与说明。
头一天体检结束前，医生会对当天检查结果进行详细说明，讲解时长大约会有40-50分钟。全部体检结束后，体检者可以获得一份蕞终版本的体检报告。这份报告是该院的放射科、心血管内科等共20个科室的专科医生进行审核、制作而成，且并不是千篇一律的模板化文档。对于一些比较重要的影像检查，例如CT、MRI，不仅会在体检报告中用照片进行详细标注，还会制作专门的光盘。这样假如未来体检者需要进行治疗时，选择了在当地医院看病，那么这些材料将会非常有用。此外，该院对待每一个体检者的每一个项目，都将精细和认真负责做到了极致。比如说，常规体检中看起来蕞简单的眼科检查来举例，在这里可能会用到整整5台不同的仪器进行检查；很常见的超声检查，在这里也会按照不同部位，由4名不同的医生，用4台不同的仪器来进行！
由于实施检查的医生专业水平极高，即便是不打麻药的胃肠镜检查，也有体检者表示并不怎么难受！
正是因为极为重视体检服务的质量，为了让每位体检者都能获得时间充足的细致筛查，该院体检中心严格限制每一个场次体检的人数，拒绝“流水线”作业，单场只开放2个席位预订。*为帮助更多国人有机会享受到高性价比的日本精密癌筛体检服务，盛诺一家目前正在实施“体检费用零加成”政策，简单来说就是：医院收多少钱，盛诺的体检客户就交多少钱，中间没有任何差价。
由于该院体检席位极为有限，建议大家在规划体检出行时间时，蕞好打出3-5个月的提前量。如需了解更多日本早期精密癌筛体检服务信息，请在线联系我们。
参考来源：
[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061#fig0001
[2]https://www.jto.org/article/S1556-0864(21)02124-9/fulltext
[3]https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
[4]http://health.people.com.cn/n1/2018/0608/c14739-30044966.html
[5]https://ori.hangzhou.com.cn/ornews/content/2024-04/17/content_8716887.htm
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