引言：
早期胃癌的诊断和治疗在近年来取得了显著进展，随着内窥镜技术和筛查方法的进步，越来越多的胃癌能够在早期被发现。这为患者提供了更多的治疗选择，其中功能保留手术成为一种重要的治疗方式。相比于传统的大范围胃切除，功能保留手术旨在减少对胃的切除范围，蕞大程度保留患者的胃功能，提升术后的生活质量。
那么什么是胃癌的功能保留手术？这样做具体会给患者带来哪些益处？今天我们就来聊聊这个话题。功能保留手术是一种在切除癌变组织的同时，尽可能保留胃功能的手术方式。其主要目标是在去除癌细胞的同时保留胃的入口（贲门）和出口（幽门），从而减少对消化功能的影响。相比传统的胃全切除手术，功能保留手术保留了更多的胃组织，帮助患者在术后保持较为正常的饮食和营养吸收能力。
功能保留手术带来的蕞大好处，就是帮助患者保持术后的正常消化功能。胃是消化系统中的“加工厂”，如果“加工厂”被完全关闭，消化食物的效率就会大打折扣。今年7月，日本癌研有明医院（盛诺一家官方签约合作医院）消化中心胃外科部长布部创也医生曾在直播中，分享了很多功能保留手术对患者的价值。
布部医生表示，如果患者接受的是胃全切，则术后一年左右，体重和体脂肪量会下降，骨骼肌肉量和身体蛋白质也会减少。不仅如此，胃切除后会出现各种症状，可称之为倾倒综合征——原本应该经胃的东西过快进入肠道（原本缓慢流动的溪水突然变成激流，导致压力增加），引发上腹饱胀、恶心、嗳气、腹痛腹胀、肠鸣、呕吐、腹泻等。倾倒综合征分为早期和晚期，晚期倾倒综合征会出现低血糖症状。
布部医生提到，功能保留手术的核心在于保留胃的入口（贲门）和出口（幽门）。在保留贲门的胃切除术中，医生只切除胃的入口约1/3部分，这样可以帮助减少术后反流和其他不适。而保留幽门的手术，有助于血糖的稳定，避免因血糖波动导致的不适。布部创也医生还指出，观音式双开法手术是一种非常有效的方式，可以将患者的食道嵌入胃内，几乎恢复到原有状态，减少胃反流的同时大大提升患者的术后生活质量。
布部创也医生在实施观音式双开法手术
（来源：ethoth网站）
*2013年发明的观音式双开法，也叫上川法，是一种手工进行缝合的方法，其结果是如同重建一个贲门结构，使吻合部位更加柔软，进而防止术后反流，不用服用治反流药物。这种术式非常复杂，难度较高，平均手术时间长达377分钟，但由于可以大大减少并发症和提高患者生活质量。
日本癌研有明医院是盛诺一家官方签约合作医院，在胃癌、肠癌等消化道肿瘤的外科微创手术方面久负盛名。如果您希望了解更多赴日就医的相关信息，可在线联系我们。
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