59岁时,音乐指挥家兰德被诊断出了帕金森病,八年后,他的右手震颤症状越发严重,并且因为药物治疗又引起了运动障碍(不自主运动)。
得益于美国克利夫兰医学中心(盛诺一家官方签约合作医院)前沿的“自适应脑深部电刺激”(aDBS)治疗,兰德的手部震颤几乎完全消失,运动障碍也得到了控制,生活质量大幅提升。

接下来,我们一起看看他的就医经历。
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每周,兰德都会用双手指挥帕尔马交响乐团的几十位演奏家进行表演。作为乐团总指挥,他已执掌乐团40多年。这位70岁的退休音乐教师从小学5年级起就开始演奏小号,之后一直与音乐相伴而行。
“我在11年前被确诊帕金森时,医生告诉我这不是死刑判决,因为未来几年里帕金森治疗会有许多新进展。现在我正在使用的自适应脑深部电刺激技术,在那个时候还几乎无人知晓。”兰德说道。
起初,兰德因右手拇指出现抽搐而去看医生,却被诊断为帕金森。虽然一开始他通过药物控制了病情,但随着时间推移,症状愈发严重。
“确诊大概8年后,我的右手开始出现更明显的震颤,尤其是感到紧张或焦虑时,比如乐团接到演出任务的时候,症状会更明显。”他说,“我还出现了运动障碍——这是由于长期服用某些帕金森药导致的非自主运动。”
药物效果变差后,兰德在克利夫兰医学中心的神经科医生建议下,去了解了脑深部电刺激(DBS)疗法。
脑深部电刺激疗法也被称为“大脑起搏器”,医生先将电极植入患者大脑运动控制区域,之后使用电流调节异常的脑信号,从而减轻帕金森症状。
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DBS是一种先进的疗法,适合仅凭药物难以控制帕金森症状的患者——具体为运动功能异常患者,如伴有难治性震颤症状且仅凭药物难以控制症状。
通过植入电极,DBS设备可定向朝大脑特定区域发送电脉冲,从而调节患者异常大脑活动、改善运动症状。患者会在清醒状态下接受DBS手术,并在术中观察震颤是否有所改善。
2024年5月,兰德接受了DBS手术,植入了电极和电池装置,之后编程师为其进行了设备调试。
“刚开始我们会尝试不同的刺激设置,之后再根据患者复诊中的症状反应进行微调,直至达到蕞佳状态。”编程师解释说。
手术大约一年后,兰德了解到现在有一种更先进的“自适应脑深部电刺激”(aDBS)技术,可以更精准地控制症状。
克利夫兰医学中心的Gostkowski博士表示,传统DBS能够全天24小时不间断提供【固定强度】的刺激,而aDBS则可以根据患者大脑某一频率的变化,自动加强或减弱刺激。

兰德的症状在一天中存在波动,因此成为了aDBS研究的理想候选人。
编程师补充道:“兰德是名指挥家,精细化动作对他极其重要,因此aDBS可以帮他在演出时不受症状影响。”
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2025年3月,兰德正式启用aDBS。由于他的设备原本就支持该技术,只需与编程师合作更新设定即可。升级后的设备还能持续收集大脑活动数据,以便未来进一步优化设置。
“我的震颤几乎消失,除非我极度焦虑或压力很大。运动障碍也得到很好控制。相比以前,我的症状已经微乎其微,而这要归功于aDBS。”兰德表示。
如今,他即将迎来指挥生涯的第47个年头。同时他也希望多花时间陪伴妻子、两个孩子和孙女。
兰德和克利夫兰医学中心的医疗团队都希望通过分享案例,能让更多帕金森患者了解到DBS和aDBS技术。
Gostkowski博士表示:“我们仍然遇到很多患者,甚至是一些神经科医生,并不了解DBS。其实这项技术效果显著,能大大改善生活质量。”
兰德也鼓励患者不要害怕:“我知道脑部手术听起来让人望而生畏,但这是改变患者人生的治疗方式,它可以让你找回真实的自己,重返美好生活。”

美国克利夫兰医学中心是盛诺一家官方签约合作医院,在2025年《新闻周刊》(Newsweek)公布的全球蕞佳医院排名中位列#2。如果您希望前往该院接受优质医疗服务,或希望了解更多赴美就医相关信息,可在线联系我们。