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本文分享一位晚期肠癌患者，在已无任何治疗选择、仅剩1年生命之际，如何通过参加英国皇家马斯登医院的一项新型免疫疗法临床试验，使用NK细胞疗法AFM24，成功逆转命运的故事。
患者Richard Condie和他的孙女Willow
本文的主人公Richard Condie来自英国。2015年1月，Condie意识到自己的健康出了问题，因为他出现了大便出血的情况，于是前往医院进行检查。
“我曾经设想过的未来，是和妻子一起，看着我们的孙子孙女长大，但好像无法实现了。”Condie说。2015年5月，Condie接受了手术，切除了部分结肠。手术后，预后看起来还不错。谁知2015年6月，在检查时发现，Condie的癌症进展了，已经扩散到了肝脏。Condie需要再接受8个周期的化疗，然后进行肝脏手术，以切除新的肿瘤。2015年冬天，手术取得了成功，Condie体内的癌症全部清除了。本以为抗癌应该结束了，但在2016年夏天的一次定期复发中，扫描结果显示，他的肝脏中再次出现了癌症。Condie遭受了沉重的打击。他不得不接受了大量的化疗，并且医生开始为他尝试各种治疗方案，直到2021年初，已经没有任何治疗选择。医生告诉Condie，他仅剩1年的生命了。此时他64岁。Condie非常沮丧，他多么渴望能和家人多相处一些时光，能拥有更多时间陪伴孩子们成长，但他好像做不到了，并且如果他离开了，他的家人也难以承受。
Condie和家人在一起（来源：参考资料[1]）
就在这时，一个好消息出现了，医生告诉Condie，他有资格参加一项皇家马斯登医院的免疫疗法临床试验。这项1期临床试验，旨在研究一款新型免疫疗法AFM24，针对晚期癌症患者的疗效和安全性。2021年11月，Condie加入了该试验。Condie每周会在皇家马斯登医院接受3个小时的输液治疗。治疗6个月后，Condie的病情得到了有效控制，肿瘤显著缩小。而在副作用方面，Condie说该疗法的副作用很少，使他能够过上正常的生活。Condie说：“从被告知仅剩1年生命，到打破这个预估生存期，我感觉自己得到了第二次生命。这真的太不可思议了，我获得了重生，我对未来充满了希望。”在那之后，Condie开始参加皇家马斯登医院组织的一些慈善活动。他曾经成功完成了15英里（约24公里）的徒步旅行。
Condie参加皇家马斯登医院的徒步旅行活动
“只要治疗仍然有效，我会继续参加试验。我非常幸运能够参加试验，我也期待着能和我的孩子们共度美好的未来。”
AFM24是一款NK细胞疗法，旨在利用患者体内的NK细胞（自然杀伤细胞）来对抗癌症。
显微镜下的NK细胞扫描图（来源：Medical press网站，NIAID. CC BY 2.0）
围绕AFM24进行的1期临床试验由一个国际研究团队共同开展，包括英国癌症研究院和皇家马斯登医院的研究人员。该试验的英国首席研究者、皇家马斯登NHS信托基金的医学肿瘤学顾问Juanita Lopez博士说：“NK细胞是免疫系统的重要组成部分，能够识别癌细胞。AFM24这种新型免疫疗法可以通过靶向一种名为EGFR的蛋白，将NK细胞重定向到肿瘤细胞上，从而增加它们选择性杀死癌细胞的能力。初步的研究结果表明，在一些已经对传统治疗停止产生反应的晚期癌症患者中，AFM24已经展现出了初步疗效。”Juanita Lopez博士（来源：皇家马斯登医院）
EGFR，全称为表皮生长因子受体，是一种细胞膜上的蛋白质受体。EGFR在多个肿瘤中表达，包括肺癌、肠癌、肾癌、胃癌、胰腺癌和胆管癌。AFM24可以通过激活NK细胞，释放毒性分子，来选择性杀死癌细胞。与其他细胞疗法（如CAR-T细胞疗法）不同，AFM24不需要对患者的细胞进行复杂的改造，研究人员认为，这种疗法更安全、更简单，并且可能对广泛的癌症类型有效。这项1期临床试验主要评估了AFM24疗法在24名晚期癌症患者中的疗效。初步的研究结果表明：24名患者中，有三分之一（8名）的患者对该疗法产生了积极反应，肿瘤显著缩小或停止生长，包括晚期肺癌、肠癌和胰腺癌患者。AFM24通过静脉注射给药，患者通常能够很好地耐受，这使得研究人员能够进一步评估推荐剂量下的治疗效果。该研究的下一阶段将进一步评估AFM24的有效性，目前试验仍在进行中。另外研究人员还在开展围绕AFM24的其他研究，以评估AFM24与其他免疫疗法（如Atezolizumab）联用，针对EGFR阳性肿瘤的治疗效果。英国癌症研究院首席执行官Kristian Helin教授说：“近年来，我们在癌症免疫治疗方面取得了重大进展，特别是细胞疗法。NK细胞疗法的创新之处在于，它能够直接利用患者自身体内的自然杀伤细胞，而无需像其他细胞疗法（如CAR-T细胞疗法）那样，需要复杂昂贵的改造工程。截至目前，我们已经在一小部分患者身上看到了很有希望的疗效，因此我们对这种新型免疫疗法非常期待，有望为难以治疗的癌症患者带来新的治疗选择。”在免疫疗法的研究道路上，
皇家马斯登医院一直走在前沿
皇家马斯登医院
（来源：皇家马斯登医院官网）
1851年，皇家马斯登（The Royal Marsden）医院作为世界头一个癌症医院成立。由于英国NHS（国家医疗服务体系）的成立以及科研和临床的需要，皇家马斯登将其实验室分离。自此，它的研究部门成为英国癌症研究院（ICR），与皇家马斯登紧密配合，并肩致力于帮助癌症患者。癌症免疫疗法的概念起源于1890年代后期，1990年美国食品药品监督管理局（FDA）批准了头一款癌症免疫疗法，一种名为卡介苗（BCG）的基于细菌的结核病疫苗，被证明对膀胱癌患者有效。在1960年代，英国癌症研究院的研究人员提供了头一个确凿证据，表明DNA损伤是癌症的根本原因，并展示了胸腺在免疫系统中的重要作用。这一发现为免疫疗法铺平了道路。免疫疗法获得批准是多年研究和测试的结果。皇家马斯登同时开展超过800项临床试验，不断引领免疫治疗的进展。帕博利珠单抗（Keytruda）和纳武利尤单抗（Nivolumab）是两种用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、膀胱癌、头颈癌和霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体，两者都在皇家马斯登进行了试验。纳武利尤单抗（Nivolumab）和伊匹单抗（Ipilimumab），联合治疗黑色素瘤也取得了成功。皇家马斯登的专家们也在持续研究将该联合疗法应用到多种癌症。同时，研究人员也在开发针对乳腺癌和妇科癌症的免疫疗法，并正在为儿童和青少年开展免疫疗法临床试验。
来源：皇家马斯登医院官网
皇家马斯登临床研究主任David Cunningham教授说：“免疫疗法已经改变了癌症治疗的格局，而皇家马斯登一直处于这些研究的前沿。”皇家马斯登医院是盛诺一家官方签约合作医院，国内患者通过盛诺一家，可以快速预约前往该医院进行转诊治疗。截至目前，盛诺一家已经帮助众多国内患者前往皇家马斯登医院接受治疗，涉及的疾病类型包括乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌等多种癌症，取得了很好的治疗效果，帮助患者提高了预后生活质量，赢得了患者的一致好评。
来源：皇家马斯登医院官网
另外，皇家马斯登医院已正式对中国患者开放远程咨询服务。通过盛诺一家，可以快速预约该医院权威专家，为患者提供治疗方案评估、后续治疗策略制定等各种服务。以远程视频咨询的方式，足不出户获取专业、可靠的第二诊疗意见，解答就医过程中遇到的各类疑难问题。如果您希望了解更多前往皇家马斯登医院寻求治疗或远程咨询服务，请在线联系我们，盛诺一家的全球就医规划师可为您提供专业的就医指导和全球医疗资源快速对接服务，包括预约国外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。[1]https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/incurable-bowel-cancer-immunotherapy-trial-b2068148.html[2]https://www.royalmarsden.nhs.uk/new-killer-immunotherapy-shows-early-promise-range-solid-tumours[3]https://www.royalmarsden.nhs.uk/CNnewsMay2[4]https://mp.weixin.qq.com/s/7O4H4Wy9bPvp0oDSpeC2yg
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