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四组方案对比,双药联合可改善难治肝癌患者生存期!

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作者: 盛诺一家

这两种药物分别是CTLA-4单克隆抗体tremelimumab,和PD-L1单克隆抗体durvalumab

该发现来自一项1/2期试验的结果,首席研究员 Robin Kate Kelley称,“每月一次durvalumab加特定剂量的tremelimumab在晚期肝细胞癌患者群中,作为二线治疗表现出了有前景的临床活性。”

在这项研究中,患者分为四组,分别接受不同的治疗方案:

T300+D组:患者接受1次剂量为300mg的tremelimumab,之后每月接受一次1500mg剂量的durvalumab治疗。

D组:患者接受单药durvalumab治疗,剂量同上。

T组:患者接受单药tremelimumab治疗,每月一次750mg,持续7次。之后每12周一次。

T75+D组:4剂75mg的tremelimumab联合每月一次durvalumab治疗。

这些患者要么是在索拉非尼治疗后疾病进展,要么是索拉非尼难治,要么是拒绝接受索拉非尼治疗。


哪种方案效果更好?


在中位总生存期方面:

T300+D组的患者中位总生存期为18.7个月;其次是T组tremelimumab单药治疗组,为15.1个月;接着是D组durvalumab单药治疗组,为13.6个月;最后是T75+D组,为11.3个月。

在18个月生存率方面:

四组也呈现出以上的差异:T300+D组有52%的患者18个月时仍生存;其次是T组,45.7%的患者18个月时仍生存;接着是D组,这一比例为35.3%;最后是T75+D组,为34.7%。

在客观缓解率方面:

T300+D组的客观缓解率为24%,其中1位患者完全缓解,17位患者部分缓解;D组的客观缓解率为10.6%,接着是T75+D,客观缓解率为9.5%;最后是T组,客观缓解率为7.2%。值得一提的是,T75+D组有2位患者完全缓解,而其他两组没有完全缓解的患者。

在安全性方面:

T组即tremelimumab单药治疗组的3/4级副作用发生率更高,为43.5%,其次是T300+D组,为35.1%;接着是T75+D,为23.3%;D组即durvalumab单药组为17.8%。

“总的来说,这些数据显示T300+D这一方案,风险获益的数据比其他方案更好。”研究者说道,“可以开展进一步的研究。”

  

来源:

本文编译自onclive官网发布的《CTLA-4/PD-L1 Blockade Boosts Response in HCC》

原文链接:

https://www.onclive.com/view/ctla-4-pd-l1-blockade-boosts-response-in-hcc


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本文经授权转载自:医泉(medtrial)


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