随着医学的发展和对癌症认知的不断加深，各类癌症治疗手段不断涌现，而免疫疗法则是其中较为瞩目的“新星”。和传统的癌症治疗手段相比，免疫疗法是作用于患者本身的免疫系统，因此其治疗效果更加显著、患者并发症也相对较少。子宫内膜癌则是女性十分常见的恶性肿瘤，那么采用子宫内膜癌采用免疫疗法的治疗效果如何呢？这或将更加有效的延长患者生存期。
近日，PD-1疗法dostarlimab先后在美国和欧洲获批，治疗子宫内膜癌患者。
具体来说，FDA批准该药治疗错配修复缺陷（dMMR）的复发或晚期患者，欧洲委员会批准该药治疗错配修复缺陷/高微卫星不稳定（dMMR/MSI-H）的复发或晚期患者。两者都要求患者在既往的含铂治疗后疾病进展。
这是继美国FDA批准Pembolizumab联合Lenvatinib后又一款子宫内膜癌免疫疗法，也是欧洲批准的头一款子宫内膜癌免疫疗法。
关于子宫内膜癌：
子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中特别常见的类型，也是全球女性第六大常见癌症，其发病率正在上升。 大约75%的子宫内膜癌在早期就被诊断出来，通常可以手术治愈。然而，晚期和复发性子宫内膜癌的女性在一线含铂标准治疗进展后，治疗选择十分有限，预后较差。 大约25%的子宫内膜癌患者为dMMR，而这类患者的复发风险相对较高。在所有肿瘤中，子宫内膜癌的MSI-H发生率也是特别高的。
有效性：
FDA的批准是基于一项包含71名dMMR复发或晚期患者的数据。在这些接受了 dostarlimab治疗的71名患者中，客观缓解率为42.3%，其中12.7%的患者完全缓解，29.6%的患者部分缓解。在缓解的患者中，93.3%的患者疗效持续至少半年。 欧洲委员会的批准是基于一项包含了108名复发或晚期dMMR/MSI-H患者，在这些患者中，dostarlimab带来了43.5%的客观缓解率，55.6%的疾病控制率。在达到缓解的患者中，预计有97.9%的患者疗效可以持续至少半年，90.9%的患者疗效可以持续至少1年。
安全性：
常见副作用包括疲劳、贫血、恶心、腹泻、呕吐、关节痛、便秘等。也有可能造成免疫介导副作用，包括健康器官出现炎症，如肺炎、结肠炎、肝炎和肾炎等。
副作用严重的患者应停止dostarlimab治疗，孕期或哺乳期妇女也不应接受dostarlimab治疗。
目前，dostarlimab也在子宫内膜癌一线治疗中进行测试，或联合其他疗法治疗其他晚期实体瘤患者。
可以说，该子宫内膜癌免疫疗法的获批，让更多的该类癌症患者看到了希望，特别是对晚期子宫内膜癌患者的治疗赢得了更多的时间。不过值得一提的是由于国内制度审批等因素影响，不少海外抗癌新药、新疗法短时间内是无法在国内面试的，这无疑将加大国内癌症的治疗难度。因此，想要在治疗过程中选择更新疗法和药物的子宫内膜癌患者，可以联系盛诺一家前往海外看病，这也是延长生存期的更佳选择。
参考来源：
1. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-immunotherapy-endometrial-cancer-specific-biomarker
2. https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/european-commission-approves-gsk-s-jemperli-dostarlimab-the-first-anti-pd-1-therapy-approved-for-recurrent-or-advanced-endometrial-cancer/
3.https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/fda-grants-accelerated-approval-for-gsk-s-jemperli-dostarlimab-gxly-for-women-with-recurrent-or-advanced-dmmr-endometrial-cancer/
