新研究实锤！乳腺癌术后放疗3周还是6周，效果都一样！-出国看病-盛诺一家

导读

一项随机III期临床试验结果显示，对于高复发风险的早期乳腺癌患者，为期3周的术后放疗，其有效性和安全性，与4-6周的治疗一样安全有效。

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在早期高复发风险的乳腺癌患者群体中，通常切除肿瘤后需要术后辅助放疗来降低复发风险。新的研究显示，术后接受时长较短但辐射剂量更高的放疗，无论是安全性还是治疗有效性，都与时长较长但剂量较少的放疗类似。

这项研究名为RTOG1005（NCT01349322），其结果将于美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上发表。

来源：MedicalXpress

“传统的保乳术后放疗，虽然可以降低乳房肿瘤复发风险达20%-30%，但时长过长，对患者来说可能是一个挑战。”该研究的首席研究员，美国放射肿瘤学院士（PI）Frank A. Vicini博士说。

该试验的目的，在于确定增强剂量和缩短疗程时长，是否会对患者增加额外的副作用或损伤乳房外观。“我们希望了解，曾在低风险乳腺癌研究中看到的结果，是否同样适用于高风险癌症患者，因为这部分患者才是临床上的大多数，”Vicini博士说。“答案是，确实如此。在高复发风险和低复发风险患者群体中，都一样有效。”

该试验纳入了2262名早期乳腺癌患者，她们平均年龄55岁，分别在美国、加拿大、瑞士、以色列、香港、日本、韩国和新加坡等276个不同地点接受治疗。

试验中，患者被随机分为2个小组。头一组患者接受常规的全乳腺放射治疗，在4-5周内进行，之后在6-7周内，对手术部位进行增强放疗。第二组患者在3周内接受超分割全乳放疗，并在同期对手术部位增强放疗。

平均随访时长达到7.3年时，近2300名参与者中有56例出现乳房内复发，结果显示，第二组的5年/7年复发率分别为1.9%和2.6%，常规序贯强化放疗的头一组，为2.0%和2.2%。

在乳房外观或副作用上，两组也没有显著差异。医生对治疗三年后，患者乳房的美观效果进行评分，两组基本一致。在两组中，严重的副作用都不常见，安全性也一致。

“这种方法将患者的治疗时间缩短了一半，”Vicini博士说。“现在，我们可以告诉高复发风险的乳腺癌患者，我们可以为您提供这种更加舒适，效果也很好的新选择。”

Vicini博士说，“多年来，病理研究、手术、放疗、化疗等乳腺癌各领域的提升，让我们可以给患者提供更加复杂、精准的治疗方式，而这样做的结果，是患者治疗成功率的上升，复发率也不断下降。”

研究小组的后续研究，将考虑将更多患者纳入其中，比如癌症已经扩散至淋巴结的患者，是否也同样可以通过“3周放疗”受益，以及能否进一步缩短患者治疗时长。比如在英国，有在为低复发风险患者测试为期1周的放疗研究。

在精准医疗时代，患者所应追求的，当然是“活下去”，但并不应该仅仅是“活着”。对于适合接受效果相当或更好，但副作用更低的抗癌疗法的患者群体，他们完全值得对自己更好一些，少一点治疗痛苦，获得更好的生活质量。

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来源：

本文编译自MedicalXpress官网2022年10月24日发表的《Shortened radiation course safe for early-stage breast cancer patients with elevated risk of recurrence》

一文，原文链接：

https://medicalxpress.com/news/2022-10-shortened-safe-early-stage-breast-cancer.html

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