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Capivasertib联合氟维司群治疗乳腺癌获FDA优先审查资格

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作者: 盛诺一家

摘要

近日,FDA接受了Capivasertib联合氟维司群用于治疗激素受体阳性、HER2阴性、局部晚期或转移性乳腺癌患者的新药上市申请,并授予其优先审查资格。


研究显示,氟维司群加入这款新的靶向药后,可让患者肿瘤控制平均时长大幅增加,患者的生存率也有所提升。 

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来源:摄图网


关键信息如下:

1、新的靶向药+氟维司群联合疗法,让患者的平均肿瘤控制时长从3.6个月延长至7.2个月,正好翻倍。如果是具有AKT突变靶点的患者,则数据更佳!


2、联合疗法的副作用虽然高于氟维司群单药,但总体安全可耐受

3、联合疗法的患者总体生存率数据虽未成熟,但初步数据已经很鼓舞人心:联合疗法组的患者18个月生存率明显高于氟维司群单药组(73.9%/65.0%)

研究详情
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本次上市申请是基于CAPItello-291临床试验(NCT04305496)的数据。该试验证明,与仅使用氟维司群的内分泌疗法相比,添加AKT抑制剂Capivasertib到氟维司群的内分泌疗法中(355名患者),患者的疾病进展或死亡风险降低了40%。


联合疗法的平均无进展生存期(PFS)为7.2个月,而仅使用氟维司群的组为3.6个月。正好翻倍!

预计在今年第四季度,FDA将给出蕞终审批结果。

临床试验CAPItello-291招募了708名被确诊为激素受体阳性、HER2低表达或阴性的局部晚期/转移性乳腺癌患者,她们经过芳香化酶抑制剂治疗或在晚期阶段接受过一线化疗,出现了疾病复发或进展。大多数患者此前还接受过CDK4/6抑制剂治疗。


数据显示,在具有AKT突变的患者中,联合用药组的平均无进展生存期为7.3个月,而仅使用氟维司群的组为3.1个月。 

总体生存期(OS)数据尚未成熟,但初步数据显示,联合治疗组和仅使用氟维司群组的预计18个月生存率分别为73.9%和65.0%。

在安全性方面,联合用药组与仅使用氟维司群组相比,常见的3级或更高级别不良反应(AEs)分别为皮疹(12.1% vs 0.3%)和腹泻(9.3% vs 0.3%)。虽然副作用相对单药高一些,但总体来说还是安全可控的。

去年年底,英国皇家马斯登医院官网曾刊登过这样一个案例:

60多岁的Linda Kelly于2000年7月被诊断出患有ER阳性、HER-2阴性乳腺癌。在进行了乳房切除术、化疗和放疗后,她接受了5年的内分泌治疗,之后长期保持未复发的状态。
 
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来源:皇家马斯登医院官网


但很不幸,在罹患乳腺癌20年后,她的癌症复发了,并且已经扩散到骨骼和胸壁,进入了晚期阶段。


2021年8月,Linda Kelly在皇家马斯登医院加入了CAPItello-291试验,很快,她的病情大大减轻,疾病没有继续进展,也没有长出任何新的肿瘤。


同时,据患者描述,新的治疗方式不像化疗那么令人虚弱,她自我感觉身体十分健康,不仅可以骑自行车、徒步锻炼,还能到国内外旅行,和家人、朋友共度美好时光,对未来充满了信心。

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参考来源:
https://www.onclive.com/view/fda-grants-priority-review-to-capivasertib-plus-fulvestrant-in-advanced-hr-breast-cancer
https://www.royalmarsden.nhs.uk/new-targeted-drug-shows-benefit-against-breast-cancer-first-phase-iii-trial



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乳腺癌 医学前沿 前沿技术

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