卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤中致死性蕞高的恶性肿瘤。在疾病晚期,患者预后通常不佳,五年生存率显著下降。而近日一项研究显示,尼拉帕尼作为晚期卵巢癌患者的术后维持治疗,可显著延长患肿瘤无进展的时长!
1、研究显示,晚期卵巢癌患者手术后使用尼拉帕尼治疗,平均24.8个月肿瘤无复发,而使用安慰剂治疗的患者,平均只有8.3个月肿瘤无复发。2、尼拉帕尼虽然提高了治疗毒副作用,但总体来说,患者可耐受。3、携带BRCA基因突变或同源重组缺陷的患者,使用尼拉帕尼疗效明显更佳。根据PRIME研究的结果显示,在新诊断的晚期卵巢癌患者中,不论术后是否残留疾病,也不论患者生物标志物状态如何,尼拉帕尼作为维持治疗均改善了患者的无进展生存期(PFS)。
PRIME是一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,招募了384名新确诊的晚期卵巢癌患者,她们接受过一线铂类化疗。结果显示,接受尼拉帕尼治疗的患者平均PFS为24.8个月,而接受安慰剂治疗的患者的平均PFS为8.3个月,增加了三倍!关于药物安全性结果显示,在尼拉帕尼组和安慰剂组之间,因治疗相关不良事件(TEAE)而停止治疗的患者比例相似,分别为6.7%和5.4%。共有139名接受尼拉帕尼治疗的患者发生了三级或更高级别的TEAE,而安慰剂组中有23名患者发生了这类不良事件。总体来说,该药会增加副作用,但总体还是可以耐受的。
研究纳入了年龄在18岁及以上、被确诊为高级别浆液性或子宫内膜样上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者,她们的FIGO分期为III/IV期。无论患者手术结果如何(是否有残留),只要一线铂类化疗后,肿瘤大幅缩小或消失(PR或CR),患者均有资格入组。研究将患者以2:1的比例随机分组,接受尼拉帕尼或安慰剂进行维持治疗,治疗持续36个月,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。其他研究结果显示,携带BRCA基因突变的患者,接受尼拉帕尼治疗后尚未到达平均PFS极限,而安慰剂组PFS为10.8个月。没有BRCA突变的患者接受尼拉帕尼治疗时PFS为19.3个月,而安慰剂组患者为8.3个月。在同源重组缺陷患者中,接受尼拉帕尼治疗的患者未达到平均PFS极限,而安慰剂组患者PFS为11.0个月。同源重组正常的患者接受尼拉帕尼治疗时,PFS为16.6个月,而安慰剂组PFS为5.5个月。此外,通过手术完全切除肿瘤患者接受尼拉帕尼治疗的PFS为24.8个月,接受安慰剂治疗的患者PFS为8.3个月。也就是说,患者凭借该药实现了术后两年多未复发!如果您希望了解更多全球范围各类癌症前沿药物、技术或临床试验信息,又或是快速办理美国、日本、英国等医疗发达国家出国看病、国际权威专家远程会诊等相关业务,请联系我们。https://www.targetedonc.com/view/maintenance-therapy-with-niraparib-prolongs-pfs-in-ovarian-cancer
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