在2023年欧洲医学肿瘤学会(ESMO)大会上,关于抗体偶联药物(ADCs)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的多项临床试验的数据大量涌现,展示了令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性。
1近期,肺癌抗体偶联药物相关研究数据不断涌现,在研究中,此类新药表现良好,非常具有潜力。2.抗体偶联药物目前已展现出良好的“入脑”效果,这对于非常容易出现脑转移的肺癌患者至关重要。在2023年欧洲医学肿瘤学会(ESMO)大会上,关于抗体偶联药物(ADCs)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的多项临床试验的数据大量涌现,展示了令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性。
值得注意的试验之一,是3期TROPION-Lung01研究(NCT04656652)。该研究评估了英国新型抗体偶联药物Dato-DXd(DS-1062a)与多西他赛在晚期或转移性肺癌患者中的疗效。法国巴黎凡尔赛大学呼吸医学教授Nicolas Girard博士在接受采访时表示:“在肺癌领域,我们有多种新药正在开发,涉及多个靶点,如Trop-2、MET和ERBB3。这些新药为我们提供了一系列机会,而传统化疗药多西他赛的疗效有限,因此任何能改善患者预后的东西都是值得考虑的。”回到TROPION-Lung01研究,接受Dato-DXd治疗的患者(n = 299)的平均无进展生存期(PFS)为4.4个月,而多西他赛组(n=305)为3.7个月,相较之下,患者进展或死亡的风险降低了25%。额外的数据显示,肺鳞癌患者接受此类Trop-2靶点的抗体偶联药物治疗,效果并没有比多西他赛更好。非鳞非小细胞肺癌患者的平均无进展生存期则有了明显提高(5.6个月vs3.7个月)。此外,携带可靶向治疗靶点的患者和具有脑转移的患者,同样可通过新药治疗受益。Girard解释说:“我们需要了解在二线治疗中哪些患者蕞适合接受Dato-DXd。来自临床试验的数据显示,该药确实给患者带来更好的无进展生存期,不过可能还需要等待更多数据出炉,才能看到患者能否通过该药延长生存期。”在另一项临床试验中,Dato-DXd在所有NSCLC患者中都表现出疗效,包括那些在2期TROPION-Lung05研究(NCT04484142)中的既往已进行过大量治疗的EGFR突变和ALK重排患者。在接受Dato-DXd治疗的患者中,非小细胞肺癌患者总体客观缓解率(肿瘤大幅缩小或消失的比例)为35.8%。其中EGFR突变患者为43.6%,ALK重排患者为23.5%。安全性方面,值得关注的3级或更高级别不良反应包括口腔黏膜炎/口腔炎、眼表毒性、药物相关间质性肺病。肺癌抗体偶联药物另一项值得关注的优势,是其具有不错的“入脑”效果。根据2期DESTINY-Lung01(NCT03505710)和DESTINY-Lung02(NCT04644237)试验的汇总分析,接受HER2为靶点的抗体偶联药物Enhertu(DS-8201)治疗的患者,无论是否有脑转移,对治疗的反应都是相似的。数据显示,接受每3周5.4mg/kg的Enhertu治疗的14名脑转移患者,50.0%的人颅内脑转移肿瘤大幅缩小或消失(3例消失,4例大幅缩小,6例稳定,1例进展)来自DESTINY-Lung01和DESTINY-Lung02的汇总数据显示,接受每3周6.4mg/kg的Enhertu治疗的30名脑转移患者,30%的患者肿瘤大幅缩小,另外有13名患者肿瘤保持稳定,4人进展。事实证明,抗体偶联药物在肺癌患者大脑中确实具有抗癌活性。如果您希望了解更多全球范围各类重大疾病的前沿药物、技术或临床试验信息,又或是快速办理美国、日本、英国等医疗发达国家出国看病、国际权威专家远程会诊等相关业务,请联系我们。https://www.onclive.com/view/new-data-from-2023-esmo-congress-further-define-the-evolving-role-of-adcs-in-nsclc
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