1.研究人员发现,患者体内的TILs每增加1%,患者远处复发转移的风险会减少3%,死亡的风险也降低2%,这说明TILs数量越多患者预后越好。
2.肿瘤中TILs高于50%的患者10年内的生存率为98.1%,而低于50%的患者只有88.8%。这意味着高TILs水平的患者有更大机会获得长期生存。
TIL(Tumor Infiltrating Lymphocytes,肿瘤浸润淋巴细胞)是一类非常强悍的免疫细胞,不同于大多数对癌症束手无策的无用之辈,TIL细胞更像是“兵王”一样,在抗肿瘤战场上非常勇猛,能够杀入强大的肿瘤防御圈(侵入肿瘤组织)。TIL细胞数量越多,说明患者当前自发抵抗癌症的免疫力越强,癌症越不易复发或扩散。
在3期ShortHER2试验中,研究人员发现TIL的水平(数量)或可以作为早期HER2阳性乳腺癌患者的一类重要预后评估指标。
在2024年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公开的数据显示,平均随访9.02年时,患者体内TIL水平增加1%,可降低3%的患者远处肿瘤复发概率,并且降低2%的患者死亡风险。
“这些数据增强了TIL细胞作为早期HER2阳性乳腺癌患者预后评估指标的价值,”研究人员Dieci博士说。“我们现在有证据表明,TIL细胞水平不但与肿瘤控制时长有关,还与患者总生存期有关,而能否给患者带来生存期收益,是他们是否接受术后辅助治疗的蕞重要考量因素。”
ShortHER2试验招募了1253名早期HER2阳性乳腺癌患者,并将他们分成两组。小组1的患者在术后接受9周的曲妥珠单抗联合化疗,而小组2的患者接受1年长期的标准术后辅助治疗——曲妥珠单抗联合化疗。
结果显示,只要患者的TIL水平高,不管是9周短期方案还是1年长期方案,患者的治疗效果都非常好,此类患者或可以选择使用短疗程方案替代高副作用、时间较长的长疗程方案,以改善生活质量。
研究人员认为,对于TIL水平较低的患者,短疗程可能效果不足,因此更适合1年标准术后辅助治疗,以降低复发风险。
https://www.onclive.com/view/long-term-data-add-to-prognostic-value-of-tils-in-treatment-de-escalation-in-early-her2-breast-cancer