摘要
近日,欧洲委员会批准了瑞博西利(Kisqali)联合芳香化酶抑制剂(AI)用于高风险复发的激素受体阳性(HR+)、HER2阴性乳腺癌患者(2-3a期)的辅助治疗。
这一批准基于3期NATALEE临床试验的数据,试验结果表明,瑞博西利联合AI治疗组的患者在平均随访27.7个月时,3年无复发生存率为90.4%,显著高于AI单药组的87.1%,这表明联合治疗降低了患者大约25%的复发或死亡风险。
关键信息
1. 在2549名接受瑞博西利联合芳香化酶抑制剂(AI)治疗的患者中,约90.4%的患者在3年内未出现复发或新的肿瘤,这一数据相较于AI单药治疗组患者的87.1%显著提高,表明联合治疗显著降低了复发的风险。
2. 与单纯内分泌治疗相比,瑞博西利联合AI治疗使患者的复发或死亡风险降低了25%,有效帮助高风险患者延缓疾病进展,减少复发的可能性,从而争取更大的治愈希望。
相关患者
该疗法适用于HR阳性(表示适合内分泌治疗)、HER2阴性(表示不适合HER2靶向治疗)的2期或3a期乳腺癌患者,特别是那些处于高复发风险的患者。
根据美国国家综合癌症网络(NCCN)的指导,高风险患者通常表现为肿瘤较大或有淋巴结转移,治疗的主要目标是减少复发的概率。然而,尽管内分泌治疗广泛应用,但仍有一部分患者即使经过治疗,复发风险依然较高,因此亟需新的治疗选择。
更多详情
这项临床研究(NATALEE试验)是一项国际多中心的开放标签(患者知道自己用什么药)研究,旨在测试瑞博西利联合芳香化酶抑制剂(AI)对HR+、HER2阴性的2-3a期乳腺癌患者的治疗效果。
试验中,共有2549名患者参与,分为两组:一组接受瑞博西利联合AI治疗,另一组仅接受AI治疗。
治疗时间蕞长可达36个月。主要目的是评估患者在治疗后未出现癌症复发或新肿瘤的时间。
结果表明,联合治疗显著提高了患者术后不复发的时间,降低了复发风险。
瑞博西利是一种CDK4/6抑制剂,它通过抑制癌细胞分裂的过程,减缓肿瘤的增长。简单来说,就像是减慢工厂的生产速度,减少癌细胞的过度分裂增殖。
文中提到的芳香化酶抑制剂(AI)治疗,属于内分泌治疗,可降低乳腺癌患者体内雌激素水平,从而抑制肿瘤生长。常见的AI药物有很多,如依西美坦、阿那曲唑、来曲唑等。
关于安全性,瑞博西利联合治疗组的副作用较多,但大部分副作用是可控制的。例如,患者常见的副作用包括白细胞减少症(这会导致免疫力下降),关节痛和肝脏问题。尽管这些副作用在一些患者中比较明显,但大多数人能够耐受并管理好这些副作用,而且治疗也能显著改善生存率和减少复发。