本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权
关键信息速览:
在刚刚结束的2025 ASCO(美国临床肿瘤学会)年会上,一项备受瞩目的研究引发热议:一款名叫Vepdegestrant的美国新型抗癌药,在治疗晚期乳腺癌患者时,表现出比当前标准药物更好的治疗效果——患者的肿瘤控制时间延长了一倍以上。
这款药究竟是什么?它对什么样的乳腺癌有效?有没有副作用?值不值得期待?我们来用蕞通俗的方式告诉你答案。

来源:AI原创生成
1
什么是Vepdegestrant?它治什么?
Vepdegestrant的“身份”是一种“口服雌激素受体降解剂”,也就是用来破坏体内“雌激素接收装置”的药。
我们把乳腺癌细胞想象成一座座工厂,雌激素就是给工厂源源不断运送原材料的卡车——有了这些“原材料”,癌细胞的“生产线”就可以疯狂运转,制造更多癌细胞。
患者体内的“雌激素受体”就是这些卡车卸货的接收站,专门接收并处理原材料。
Vepdegestrant就是一个“爆破专家”,能直接把接收站炸掉,这样即使雌激素(卡车)还在,癌细胞也没地方接收材料,只好被迫停工。
有一种乳腺癌类型,被称为“ER阳性、HER2阴性”乳腺癌。我们不需要完全了解这两个指标的含义,只需知道:这类癌症想要发展,非常依赖雌激素的支持。
这类乳腺癌患者的标准治疗就是打压体内激素的“内分泌疗法”。一开始,标准治疗往往效果会很好,但一段时间后,一些患者的癌细胞会进化出一种“ESR1基因突变”,导致内分泌疗法失去效果,癌症也会“更难缠”——老药不再管用了。
而Vepdegestrant针对的正是这类进化出ESR1突变,且“ER阳性、HER2阴性”的乳腺癌。
2
这款新药到底有多厉害?
在名为VERITAC-2的全球三期临床试验中,研究人员把符合条件(ER阳性、HER2阴性且携带ESR1突变)的乳腺癌患者分成两组,一组用Vepdegestrant,另一组用老药Fulvestrant(氟维司群)。所有参与试验的患者此前在治疗中,都使用过一种名叫CDK4/6抑制剂的靶向药。
结果显示,使用Vepdegestrant治疗的患者,病情稳定时间达到了5个月,老药组只有2.1个月;新药组有42.1%的患者病情得到控制,老药组只有20.2%;新药组有18.6%的患者肿瘤大幅缩小,老药组只有4%。
很明显,Vepdegestrant具有全方位的明显优势。
3
新药安全吗?
Vepdegestrant不仅有效,而且耐受性非常好。
在临床试验中:
停药率只有3%,
减量治疗的只有2%。
这代表着大多数人都不必因为扛不住副作用而放弃用药。
该药带来的常见副作用是疲劳,只有27%的患者有感——换句话说,超过7成患者完全没有疲劳问题!
其次是轻度恶心和肝功能指标轻微升高,发生率在15%以下。而常见的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,几乎没有出现在这款药的副作用列表中——这在同类药物中非常少见。
目前,Vepdegestrant还处于研究阶段,尚未在全球范围获批上市。但因为3期试验的数据如此亮眼,接下来获批上市的节奏很可能会加快。
参考来源:
https://www.targetedonc.com/view/vepdegestrant-shows-pfs-advantage-in-esr1-mutant-er-her2-breast-cancer