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关键信息速览:
在肾癌手术后,很多患者常有这样的疑问:“切干净了,是不是就没事了?”可现实是,对于一部分人来说,癌细胞就像“潜伏的敌人”,可能在未来某个时刻“卷土重来”。

来源:AI原创生成
有没有办法提前布防,不给癌细胞死灰复燃的机会?
近日,一项持续了5年的重磅研究给出了答案:PD-1免疫药物帕博利珠单抗能够有效延长患者术后无癌时间,还可能提升整体生存期,帮助更多肾癌患者在术后“守住胜利果实”。
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术后不能掉以轻心,要警惕“隐形敌人”
医生们发现,即使片子上暴露出来的所有肿瘤都被切除干净,患者体内依然可能还残留着一些“隐形敌人”——看不见的微小癌细胞,它们就像躲在暗处伺机而动的“间谍”,随时可能引发下一次战争。
所以科学家们想:如果能在这段时间里提前出击,用一款药物激活患者的免疫系统,像给身体装上“雷达+武器系统”,是不是就能阻止这些潜伏癌细胞的扩散?
这,就是辅助免疫治疗的思路。简单说,主战场打完,不能掉以轻心,还得在周边布置“警戒圈”,以防敌人偷袭。
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5年大追踪:帕博利珠单抗真的有效!
这项名为KEYNOTE-564的国际研究,专门针对一种常见的肾癌类型——透明细胞肾癌,研究对象是那些术后复发风险较高的患者。
研究团队把近1000名患者分成两组:
一组手术后每三周打一次“免疫针”帕博利珠单抗,共用药一年;
另一组则是对照组(不打这个针)。
结果追踪了大约70个月(接近6年)后,研究人员发现:
打了免疫针的患者中,大多数人没有任何复发迹象;没打针的患者平均68个月时出现复发迹象。
两组患者目前的生存期数据都还没有达到极限,但可以看到,免疫组的患者死亡风险降低了大约34%。
由此可见,透明细胞肾癌患者术后使用帕博利珠单抗免疫治疗,确实有望降低复发风险、降低死亡风险。
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哪些患者蕞需要这个疗法?
该疗法主要针对人群为:
肿瘤侵袭性强、扩散风险高(比如肿瘤已经长到较大、或者侵犯血管、淋巴结)的患者;
术后一年内切除转移灶的患者(说明身体里曾有“外逃癌细胞”)。
医生们认为,对于这两类“高风险人群”,帕博利珠单抗的“守护作用”更值得期待。
不过,也有专家提出担忧:是不是所有人都需要这针“保险”?会不会有些患者其实不打也没事,反而平白多承受副作用?
为此,科学家正尝试开发一些“风险预测工具”,但目前这些工具仍在研究中,尚不能作为决定治疗的依据。
参考来源:
https://www.onclive.com/view/5-year-analysis-of-keynote-564-reinforces-role-of-adjuvant-pembrolizumab-as-soc-in-ccrcc