本文由盛诺一家原创编译，转载需经授权
关键信息速览：
在过去这几年，“免疫治疗”这四个字，简直成了不少肺癌患者口中的“救命稻草”。
这类全名为“免疫检查点抑制剂”的前沿药，能把原本“沉睡”的免疫系统叫醒，让它变身“抗癌特种兵”，去追杀体内的癌细胞。
确实有不少肺癌患者在使用这种疗法后，生活质量提升了，肿瘤缩小了，生存期也延长了。部分幸运患者甚至实现了完全无癌，并且长时间没有复发。
但你知道吗？在免疫治疗过程中，如果患者使用了一款非常常见的药物，则免疫治疗的效果会被大幅削弱！
来源：摄图网
1
免疫治疗到底是个啥？
我们身体里，其实住着一群“巡逻兵”——免疫细胞，它们天天在体内“巡山”，负责抓坏人，比如病毒、细菌、甚至癌细胞。
这其中，T细胞就是那种训练有素、战斗力爆表的“特种兵”。本来它们能精准锁定并消灭癌细胞，但问题是——癌细胞会伪装自己、释放“假信号”欺骗T细胞：“我不是坏人，别打我。”
结果T细胞一看，“哦，好像不是敌人啊”，于是转头就走。
这就尴尬了。
于是科学家们想了个办法：发明了“免疫检查点抑制剂”（Immune Checkpoint Inhibitors，简称ICIs）的新药，它就像是“打假专家”，能帮助解除癌细胞“伪装”，让T细胞恢复战斗力。
2
小心！这类常见“激素药”可能拖后腿
近日，美国南加州大学的伊托博士和他的团队，在权威期刊《Cancer Research Communications》上公开了一项重要研究——他们发现，如果在免疫治疗前后使用一种叫“皮质类固醇”的药物，免疫药物的疗效可能会大打折扣！
皮质类固醇属于激素药物，它在肺癌乃至很多癌症的治疗中都十分常用，主要用于：
缓解恶心、乏力
对抗脑水肿、肺部炎症
减轻免疫治疗引起的不适
临床上，医生可能会开给患者一些叫做“强的松”、“地塞米松”等类固醇药物，来缓解以上症状，提升生活质量。
伊托博士团队回顾了277位肺癌患者的病历数据（这些人都用了免疫治疗），发现如果患者在治疗前后使用了高剂量的激素，结果几乎可以用“糟糕”来形容：
他们的肿瘤缩小非常不明显，且生存时间明显缩短，整体疗效远低于没用激素的患者群体。
这项研究使用了横跨8年的数据，因此结论比较可靠。
3
激素为何会让免疫治疗“失灵”？
研究人员从两个关键点找到了原因：
其一，激素的一个主要作用就是抑制免疫反应，而T细胞的成长和活跃，恰恰需要“适度刺激”。
伊托博士发现，激素会阻断T细胞的“发育过程”，导致它们像“娃娃兵”一样，没长全就被派上战场，自然打不动癌细胞。
其二，类固醇会阻碍某些血液中循环生物标志物——反映身体免疫系统战力和响应状态的“指标”（比如细胞因子水平、CD8+T细胞等），会导致医生难以判断治疗当前是否有效，是否需要调整方案。这也可能导致患者治疗时机被延误。
4
研究告诉了我们什么？
说到这，可能有肺癌患者已经开始焦虑了：
“我蕞近刚用了激素，是不是免疫治疗都白做了？”
“以后是不是激素药就彻底不能用了？”
别急！新研究并不是让你“一刀切”地停用激素，而是强调：要更谨慎、更有策略地使用激素药物。
因为对某些人来说，激素的作用非常重要——比如严重脑水肿、肺部炎症，如果不用激素控制，生命可能都受威胁。
这就像走钢丝：一边是控制症状的激素，一边是抗癌效果的免疫治疗，如何保持平衡，全靠医生来精细操作。
所以，我们普通患者要做的不是惊慌失措，而是牢记一件事：
绝不能自己擅自用激素或停激素！
务必要和你的主治医生详细沟通！
告诉医生你正在进行免疫治疗，请他权衡利弊，决定是否使用激素、用多少、用多久。科学决策，才是蕞好的保障。
总之，医学每天都在进步，这项研究也是为了让我们少走弯路、获得更好治疗。它不是“泼冷水”，而是提醒我们多一个角度去思考治疗的全局。
愿每一位肺癌患者，都能少受折磨，多得希望，在科学的指引下，找到属于自己的蕞佳治疗方案！
参考来源：
https://medicalxpress.com/news/2025-07-common-medication-lung-cancer-symptoms.html
