2026年3月,美国食品药品监督管理局(FDA)在肿瘤领域的动作非常多,在涉及血液肿瘤、实体瘤和影像诊断的多个方面,出现了一批很关键的审批进展或资格认定。
从淋巴瘤一线治疗方案被改写,到前列腺癌和卵巢癌出现更精准的检测工具,可以看到,癌症领域的研究,正在以过往难以想象的速度推进。

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影像、检测和治疗决策上的关键变化
放射性药物PNT2003,“打击”肿瘤新方式
FDA对PNT2003给予了初步批准,这是一种“放射性药物”(可以理解为带着微量“能量”的药,进入体内后能专门找到肿瘤并进行打击)。
它用于“胃肠胰神经内分泌肿瘤”——这是长在胃、肠、胰腺的一类比较特殊的肿瘤,通常生长较慢。
使用该药的前提,是肿瘤表面要有对应的“受体”——可以理解为肿瘤细胞上有一个“锁”,而这个药正好有“钥匙”,能精准对上。
前列腺癌影像药,让肿瘤被“看得更清楚”
FDA批准了piflufolastat F-18(PylarifyTruVu),这是一种“放射性示踪剂”——可以理解为给身体打一个“发光标记”,医生通过扫描就能更清楚看到肿瘤在哪里。
升级后的优势很实在:
单次产量提高约50%
保存时间更长,不容易失效
能让更多患者用上这种检查
换句话说,就是“更容易用上、更方便、更稳定”。
乳腺癌研究DESTINY-Breast05:复发风险减半
FDA授予了trastuzumab deruxtecan(也叫T-DXd)优先审评资格。
这是一款针对“HER2阳性乳腺癌”的抗体偶联药物。所谓HER2阳性,我们可以简单理解为肿瘤上有很多名叫HER2的“癌细胞疯狂加速生长按钮”,这个药就是专门去把这些按钮关掉。
该药适用于手术前已经做过治疗,但手术后体内还有残留癌细胞的乳腺癌患者。
支持该药获得优先审评资格的关键研究是3期DESTINY-Breast05临床试验。研究结果非常直观:患者复发或死亡风险降低53%,疗效非常显著。
膀胱癌BCG治疗无效后的新尝试
Nogapendekin联合BCG方案再次提交FDA上市申请。
这里的“BCG治疗”,可以简单理解为往膀胱里放入一种“刺激免疫系统”的物质,让身体自己去攻击肿瘤。
该方案适用于“BCG无效的非肌层浸润性膀胱癌”,简单说就是肿瘤还没长深,但已经对原来的BCG治疗没反应了。
目前FDA只要求补充该方案的更多数据,没有要求重新做试验,说明方向是被认可的。
MyChoiceCDx作为卵巢癌的用药前检测工具
FDA批准MyChoiceCDx作为niraparib用药前的检测。这个检测叫做“伴随诊断”,可以理解为:先做检测,看看你适不适合用这个药,而不是盲目用。
它检测的是“同源重组修复缺陷”——可以理解为肿瘤的“自我修复能力坏掉了”,这种肿瘤更容易被某些药物打垮。目前,MyChoiceCDxd是美国仅有的一个获官方批准的此类检测工具。
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新药治疗突破 + 关键临床数据
伊立替康植入剂治疗高级别胶质瘤
伊立替康植入剂(ChemoSeed)获得FDA授予“孤儿药资格”(针对患者稀少但很严重的疾病,国家给予政策支持)。
该药主要用于“高级别胶质瘤”(非常凶险的脑癌),特点是可以“局部释放”,也就是把药直接放在肿瘤附近,让药慢慢释放,而不是输液让药物游走全身。这样做的好处是既能增加肿瘤区域的药物浓度,又能避免输液带来的全身毒副作用。
霍奇金淋巴瘤一线治疗方案升级
FDA已批准纳武利尤单抗+AVD方案,用于一线治疗霍奇金淋巴瘤。
纳武利尤单抗:一种“免疫治疗药”(可以理解为让身体免疫系统重新识别癌细胞)
AVD:三种化疗药组合
这项批准基于3期SWOGS1826临床试验,数据显示,新方案给患者带来的无进展生存期更长(肿瘤控制时间更长)。
ROSELLA研究:卵巢癌化疗耐药患者福音
FDA批准了relacorilant+化疗方案,用于治疗“铂耐药卵巢癌”(对常规含铂化疗已经没反应的患者)。
支持此项批准的关键研究是3期ROSELLA临床试验。数据显示,患者的死亡风险降低35%,且平均生存期延长了4.1个月。对晚期耐药的卵巢癌患者来说,这已经是很有意义的延长。
此外,患者的疾病进展风险降低30%,病情恶化速度明显变慢。
TRI-611:可治疗靶向药耐药的肺癌患者
TRI-611获FDA授予了快速通道资格(意味着审批流程会加快)。
这是一种“分子胶降解剂”,该药可以把癌细胞赖以生存的关键蛋白“粘住”,然后清理掉,癌细胞就无法生存了。该药可用于ALK阳性、已经用过多种靶向治疗但都已经耐药的患者。
ADC药物ZW191:精准“送药上门”
ZW191获得了FDA授予快速通道资格。
该药属于“抗体偶联药物”(ADC,由“导航+抗癌药”构成,可精准锁定癌细胞)。该药的治疗靶点是FRα,这是癌细胞表面的一个“标记”,在约75%的高等级卵巢癌中存在。
该药适合已发生扩散且对化疗无效的晚期卵巢癌患者使用。
胆管癌新药lirafugratinib获优先审评
Lirafugratinib获得了FDA授予优先审评,这意味着它的上市批准流程将明显加快。
这是一款“FGFR2抑制剂”,我们可以将它理解为专门切断癌细胞某条生长信号的药,适用于携带特定基因异常的胆管癌患者。
FDA预计的审批时间是2026年9月27日,因此大约半年后,该药就可能在美获批。
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参考来源:
https://www.targetedonc.com/view/fda-regulatory-highlights-in-oncology-march-2026
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