近日,在2026年的妇科肿瘤学会年会(SGO)上,1/2期ENGOT-cx8/GOG-3024/innova TV 205研究显示,在复发或转移性宫颈癌的一线(初始)治疗中,一种“四联组合”让65.8%的患者肿瘤明显缩小,其中18.4%的人肿瘤全消失!

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这款“四联方案”包含哪些药?
本次研究中的“四联方案”,包含下面4种抗癌药:
Tisotumab vedotin:抗体偶联药物(ADC),相当于带有“导航系统”的精准化疗,可以把化疗药直接送进肿瘤细胞;
卡铂:传统化疗药;
帕博利珠单抗(Keytruda):免疫治疗,帮身体免疫系统识别肿瘤;
贝伐珠单抗(部分患者使用):抑制肿瘤血管,相当于给癌细胞“断供”。
这个组合的思路其实很清晰:一边用抗体偶联药物“精准投送火力”,一边用化疗全面压制肿瘤,一边用免疫治疗把身体自己的防线重新构建起来,再加上一层对肿瘤营养的“断供”打击。
医生想确定的是,这样全方位无死角的围攻,能不能在一线治疗,也就是复发或转移宫颈癌第一次进行全身系统治疗时,把病情更有力地压下去,尽可能延长病情控制时间。
在这项1/2期研究的2期阶段,患者分别接受:
双药方案:Tisotumab vedotin+化疗(卡铂)
三药方案:Tisotumab vedotin+化疗(卡铂)+免疫(帕博利珠单抗)
四药方案:Tisotumab vedotin+化疗(卡铂)+免疫(帕博利珠单抗)+抗血管药物(贝伐单抗)
之所以这么做,是为了测试不同方案的安全性和实际抗肿瘤效果。
02
65.8%的患者肿瘤大幅缩小或消失
总体来说,92.1%的患者接受四药方案后,肿瘤要么保持稳定,要么大幅缩小甚至消失。其中,65.8%的患者肿瘤大幅缩小,其中还有18.4%的人肿瘤全消失。
研究人员表示,除了较强的疗效之外,该疗法的“起效时间”特别短,半数患者不到2.1个月病情就有好转了,很多人用药后的第一次复查,就能明显看到肿瘤缩小。
此外,该方案的疗效维持时间不短,半数肿瘤缩小的患者,可维持至少13.3个月肿瘤不反弹。
总之,四药方案不是“少数幸运者”才能享有的特权。大多数患者都能获得治疗收益。
但是药三分毒,四药方案也不例外。研究显示,所有患者都在治疗后出现了副作用,其中92%的人达到了中重度。
53%的人需要减少药物剂量,89%的人中断过治疗,71%的人因为副作用被迫停止使用该方案,1例治疗相关死亡案例。
常见副作用与传统化疗有重叠,如贫血、白细胞下降、疲劳、腹泻、眼干/角膜炎、外周神经损伤以及出血。
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参考来源:
https://www.onclive.com/view/tisotumab-vedotin-with-carboplatin-pembrolizumab-bevacizumab-shows-activity-in-cervical-cancer
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