关键信息速览：
胰腺癌中RAS突变非常常见，尤其是KRAS突变更常见。长期以来，胰腺癌患者都非常渴望RAS靶向药的出现。
在2026 ASCO（美国临床肿瘤学会）年会上，3期RASolute 302研究公布了Daraxonrasib（RMC-6236）用于既往接受过治疗的转移性胰腺导管腺癌患者的数据[1]。
结果显示，Daraxonrasib的疗效全面超越标准化疗，显著延长了患者的生存期和肿瘤控制时间，还大幅提升了缩瘤效果！
来源：摄图网
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全面超越标准化疗！
RASolute 302是一项全球大型3期临床试验，纳入了之前用过标准化疗（如氟嘧啶类或吉西他滨类方案）的转移性胰腺导管腺癌患者。这些患者中大部分人（459/500人）都携带了RAS G12突变。
患者按照1:1随机分组，一组患者使用Daraxonrasib靶向治疗（每日口服一次），另一组患者使用标准化疗——注意，是换其他化疗方案，而不是继续用之前已经耐药的无效方案。
结果显示，在RAS G12突变患者中：
生存获益方面，Daraxonrasib让半数患者的生存期至少达到13.2个月，标准化疗为6.6个月，死亡风险降低60%。
病情控制方面，靶向药让半数患者的肿瘤控制时间至少达到7.3个月，而标准化疗为3.5个月。
缩瘤方面，靶向药让33.2%的患者肿瘤大幅缩小，而标准化疗为11.8%。
一句话总结：全面超越标准化疗！
研究者表示，在少见RAS突变患者以及未检测到RAS突变的患者中，也观察到了类似的获益趋势。
这预示着Daraxonrasib的潜在适用范围可能不局限于RAS G12突变患者。
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新药的安全性如何？
抛开毒性只谈疗效是耍流氓，那么该药的安全性如何？
总的来说，Daraxonrasib并不是没有副作用，其总体不良反应发生率与化疗相近；但在导致永久停药、严重治疗相关不良反应方面，比例均低于化疗组。
因治疗相关不良反应导致永久停药的比例，Daraxonrasib组为1.2%，化疗组为11.2%；Daraxonrasib组较常见的药物减量原因是皮疹和口腔炎。
严重治疗相关不良反应的发生比例，Daraxonrasib组为10.8%，化疗组为18.7%。这里的“严重”通常指具有重要医学后果的不良事件，比如需要住院、危及生命等。
另外，Daraxonrasib组出现了1例治疗相关的肺炎死亡。因此，如果未来能够使用到这款药，最好在有用药经验的专业医生指导下，密切监测皮肤、口腔、肝功能和肺部症状。
研究还评估了两组患者的生活质量。结果显示，靶向药组相较于化疗，显著延缓了患者疼痛和总体健康状态的恶化时间。
综合以上信息，Daraxonrasib固然不是一种疗效逆天、副作用极小的完美药物，但相较于当前标准化疗，依然是胰腺癌治疗领域引发“质变”的好药！
目前，Daraxonrasib还没有上市，所以无论是在美国还是中国，都无法直接买到。可以确定的是，凭借3期试验过硬的数据，该药获批上市基本上是没什么问题了，且时间不会太久。
那么对于中国患者，现在该为新药上市做哪些准备呢？
首先，如果做了基因检测，去翻翻你的报告，看看自己是否存在KRAS或其他RAS相关突变，以及具体是哪种突变类型。
其次，找专业机构咨询现阶段是否有可能通过参与相关临床研究的方式，用上这款新药。如果必须出国，需要了解所需费用大概多少。如果承担不了，那么还有没有其他“平替方案”。
第三，如果当前标准化疗方案效果很好，安抚一下躁动的心，不要有了新药就“见异思迁”。胰腺癌的可用方案并不多，每一种都应当榨干所有治疗效果，这样才能更长久地控制病情。
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参考来源：
https://www.onclive.com/view/daraxonrasib-meets-all-primary-key-secondary-efficacy-end-points-in-pretreated-pdac
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