胆道癌是一类恶性程度较高，预后较差的肿瘤，对于无法手术切除的转移性胆道癌患者，目前的一线治疗主要还是吉西他滨联合顺铂化疗。
近年来，随着免疫治疗的兴起，不少免疫疗法在部分胆道癌患者中显示出不错的疗效。
今年举办的ASCO会议报道了一项评估durvalumab±tremelimumab和吉西他滨/顺铂，在未经化疗的晚期胆道癌中的2期研究数据。
该研究纳入了121例未经化疗的晚期胆道癌患者，他们被分到以下三个不同的治疗组：
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生物标志物组（BMC）：第1天和第8天给予吉西他滨+顺铂，之后给予吉西他滨/顺铂+Durvalumab和tremelimumab，每三周一次，直至疾病进展。
02
三药联合组（3C）：吉西他滨/顺铂+ Durvalumab，直至疾病进展
03
四药联合组(4C)：吉西他滨/顺铂+ Durvalumab+tremelimumab，直至疾病进展
结果显示，三药联合组和四药联合组的客观缓解率达到了70%以上，三药联合组的疾病控制率甚至达到了100%！ 具体的有效性数据如下：
在安全性方面，患者常见的不良反应为中性粒细胞减少（54.5%），恶心（59.5%）和瘙痒（55.44%）。常见的3/4级不良事件为中性粒细胞减少(50.4%)、贫血（35.5%）和血小板减少（16.5%）。
研究者表示，这是头个durvalumab±tremelimumab联合化疗在未经化疗的晚期胆道癌患者中的临床试验数据。可以看出，化疗联合免疫治疗的耐受性良好，并且表现出非常有前景的疗效。目前有一项吉西他滨/顺铂联合durvalumab对比标准化疗的3期研究正在多个国家开展。
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参考来源：
2020 ASCO会议研究摘要
原文链接：https://meetinglibrary.asco.org/record/185512/abstract
2. 临床肿瘤学杂志于2020年5月25日发布的《Phase II study assessing tolerability, efficacy, and biomarkers for durvalumab (D) ± tremelimumab (T) and gemcitabine/cisplatin (GemCis) in chemo-naïve advanced biliary tract cancer (aBTC).》
原文链接：https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.4520
