贲门癌，全称为食管胃结合部癌，即发生在胃和食管交界部位的恶性肿瘤。贲门癌患者早期无明显症状，容易误诊或者错诊，中晚期会出现上腹不适、吞咽困难等症状。贲门癌在中晚期还会出现向其他器官转移等现象，加大治疗难度。今天，小编就给大家介绍一下贲门癌吧靶向治疗药物和常见的治疗办法有哪些？
贲门癌靶向治疗药物
目前用于贲门癌的靶向治疗药物有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼，其中曲妥珠单抗和雷莫芦单抗都属于国外生产的进口药。靶向治疗是目前较为先进的肿瘤治疗方法，其效果取决于多种因素，包括肿瘤类型、抗原表达的情况，建议结合分子病理诊断结果使用。
1曲妥珠单抗
曲妥珠单抗，是抗HER-2的单克隆抗体，它通过将自己附着在HER-2上来阻止人体表皮生长因子在HER-2上的附着，从而阻断癌细胞的生长，还可以刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。曲妥珠单抗适用于HER-2过度表达的进展期或者晚期胃及贲门癌患者，推荐在化疗的基础上联合应用。
2雷莫芦单抗
雷莫芦单抗是一种VEGFR-2抗体，可用于一线化疗失败的贲门癌患者。
雷莫芦单抗是特异性阻断血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)及下游血管生成相关通路的人源化单克隆抗体。目前获批的适应症是单药或联合紫杉醇(Paclitaxel)，用于经含氟尿嘧啶或含铂化疗期间或之后出现疾病进展的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌。除此之外，还获批用于治疗非小细胞肺癌、转移性结直肠癌。
3甲磺酸阿帕替尼
甲磺酸阿帕替尼是口服的VEGFR-2抗体，主要原理是抑制肿瘤组织的血管生成，从而达到抗肿瘤的治疗目的，适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的贲门癌患者，是国产贲门癌靶向药物。
贲门癌其他治疗方法
1.内镜治疗
对于早期贲门癌，内镜治疗有可能彻底根除肿瘤，并且可以降低淋巴结转移、癌症复发的风险。内镜治疗包括内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术和内镜下消融术。
2.外科手术
手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。腹腔转移是贲门癌常见的转移方式，治疗前需要明确患者是否出现了复发转移，如果存在腹腔转移，则需要先进行缩瘤治疗，使原来无法手术切除的肿瘤达到手术条件。
3.放射治疗
放疗通常可以在术前进行以缩小肿瘤，降低手术风险，或者术后放疗降低肿瘤复发转移的风险；对于无法手术的患者，放疗可联合化疗提高治疗的效果。
4.化学治疗
贲门癌常用化疗方案有：氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等。化疗可在术前进行肿瘤缩小，也可同步放疗来治疗局部进展期贲门癌患者，术后辅助化疗能降低癌症复发转移的风险。
5.免疫治疗
对于PD-L1表达阳性、MSI-H以及EBV阳性的患者，可考虑给予PD-1抗体治疗，通过抑制PD-1与PD-L1介导的免疫耐受来提高T细胞对肿瘤细胞的杀伤力，从而达到抗肿瘤的作用。
贲门癌的治疗策略是根据患者的病情进展、身体状况和临床病史来综合确定，其中以外壳治疗手术为主，化疗、放疗等手段相结合的综合疗法。不过由于我国医疗资源紧张，医生在一个病人身上耗费的时间是相对有效的，因此很多国内的贲门癌患者都选择去美国看病，希望能够得到更好的治疗。美国治疗贲门癌是以多学科会诊为基础，进行个性化的诊疗，这无疑有助于提高患者的治疗效果。
文章来源：https://www.cancer.gov/
What Is Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma, https://www.webmd.com/cancer/ge-junction-adenocarcinoma#1
Overview of gastroesophageal junction cancers, https://misjournal.net/article/view/3068
