尽管目前已知糖尿病和胰腺癌之间的关联,但研究显示在糖尿病发病初期就出现体重减少的患者,患胰腺癌的风险明显更高。美国丹娜-法伯癌症研究所的Chen Yuan等人的一项队列研究结果表明,在“高龄”,“以前为健康体重”和“没有故意减肥”的情况下,罹患胰腺癌的风险进一步增加。
该研究小组使用了来自美国的两项队列研究(Nurses’ Health Study和Health Professionals Follow-Up Study)中的数据,这些数据经过30多年的反复评估,分析了糖尿病的患病时间和近期体重变化及罹患胰腺癌的风险。
此项研究主要评估项目为胰腺癌发病的危险比(HR)。数据收集于2018年10月1日至12月31日,并于2019年1月1日至6月30日进行了分析。
主要结果如下。
?分析对象为女性112,818例(平均年龄59.4 [SD 11.7]岁)和男性46,207例(64.7 [10.8]岁),其中确认了1,116例胰腺癌。
?与非糖尿病受试者相比,糖尿病新患者(短期疾病)和长期疾病的受试者的年龄校正后的胰腺癌HR分别为2.97(95%置信区间[CI]:2.31至3.82)和2.16(95%CI:1.78至2.60)。
?与体重未减轻者相比,经年龄调整的HR为体重减轻1-4磅的胰腺癌患者为1.25(95%CI:1.03-1.52)、体重减轻5-8磅者为1.33(95%CI:1.06至1.66)、体重减轻了8磅以上者为1.92(95%CI:1.58至2.32)。
?体重减轻1至8磅(91 / 10万人年[95%CI:55至151],HR:3.61 [95%CI:2.14至6.10])或超过8磅的短期糖尿病患者(164 / 10万人年[95%CI:114-238],HR:6.75 [95%CI:4.55-10.00])胰腺癌的风险都显着高于其他受试者(16/10万人年[95%CI:14-17]。
?胰腺癌的罹患率在糖尿病短期患者,及体重下降前BMI为25以下且进一步体重减少的人群(发生率400 / 100,000人年),或没有有意减轻体重,如增加身体活动的频率或选择健康饮食等的人群(334 / 100,000人年)中,这一比例甚至更高。
本文信息来源:2020年8月13日刊登在JAMA Oncology杂志上的文章《Diabetes, Weight Change, and Pancreatic Cancer Risk》
https://pmc.carenet.com/?pmid=32789511