为什么有些肿瘤患者化疗不难受、副作用很小？他们的秘诀原来是…

化疗客观存在的副作用确实难以避免，但另一方面，它能几十年来稳居癌症治疗“三驾马车”之一的位置，也说明了化疗在帮助患者延长生存期甚至治愈癌症方面，具有巨大价值。

逻辑很简单：现如今，抗癌药物早已不局限于化疗一种，靶向药、免疫检查点抑制剂、ADC药物等热门抗癌药可谓层出不穷，如果“老土”的化疗真的弊大于利，恐怕老早就被淘汰了。

像儿童急性淋巴细胞白血病、视网膜母细胞瘤等很多特定癌症，都是单纯依靠化疗就有很大机会治愈的；很多癌症在手术后，可以借助辅助化疗“清扫全身”，进一步降低复发风险，提高治愈率。

比如日本游泳名将池江璃花子在不幸确诊为急性白血病后，经过10个月的化疗就成功治愈了“绝症”，并通过积极训练，顺利参加了后面的东京奥运会。

2022年5月，在横滨举办的日本游泳锦标赛上，曾经的癌症患者池江璃花子一人独得三项冠军，用优异的成绩证明了癌症并非不可战胜。

来源：NHK

此外，即便不能治愈癌症，大多数患者想要实现长期“带瘤生存”，也很难完全脱离化疗支持。因此，化疗并不是什么索命的毒药，而是帮助人类对抗万病之王的重要武器。

肯定了化疗的积极作用后，我们也不能忽视化疗给患者带来的痛苦。不过，在盛诺一家服务过的许多癌症患者案例中，我们常常会听到患者“国外化疗不怎么难受”的说法。

比如在2018年年底，70多岁的晚期结肠癌（肝/肺转移）客户王女士（化名），在其头一次化疗时，就因心脏异常难受和濒死感而放弃了继续化疗。当时，医院虽然在化疗时加上了很多止吐、保肝的药物，但都没起到作用。

*王女士的化疗方案为：奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗

不久后，王女士通过盛诺一家前往了日本神奈川的湘南镰仓综合医院接受治疗。

湘南镰仓综合医院

之所以选择这里，是因为王女士一家听说这家医院在日本很有名，且有一位下山来医生在控制化疗副作用方面很厉害，患者口碑非常不错。

下山来医生是湘南镰仓综合医院肿瘤中心的主任，既是一位外科专家，同时也是一位精通癌症药物治疗和副作用管理的“内外兼修专家”。

下山来医生

日本湘南镰仓综合医院肿瘤中心主任

日本湘南镰仓综合医院外科部长

既擅长外科手术，又擅长药物治疗和副作用管理

下山来医生并没有给王女士带来新的化疗方案，他只是“简单地”对具体用药剂量进行了一些调整，且减掉了很多止吐、保肝的辅助药物。

结果在日本完成头一次化疗后，王女士惊讶地发现，除了胃口稍稍变差一点外，没有出现任何心脏症状或其他不适感。

来源：摄图网

类似王女士这样在海外就医后，深刻感受到化疗巨大差异的患者还有很多：

比如胰腺癌患者赵先生（化名），原本在国内化疗后，一口饭也吃不下，到了国外后，医生调整了药物剂量并改变了部分药物的给药方式后，虽然在化疗后仍有些食欲不振，但已经可以吃下一些食物了。化疗数个周期后，他的体重不减反增，营养摄入良好而且治疗效果显著，并没有因为方案调整而降低药效。

又比如肺腺癌患者李先生（化名），在国内和国外所用方案均为培美曲塞+卡铂，但国内一次化疗往往需要住院4-5天，而在国外，两种药物化疗加在一起一共才用了1小时10分钟。

还有多发性骨髓瘤患者周女士（化名），在国内使用万珂静脉化疗4个疗程，效果虽然很不错，但出现了明显的外周神经损伤，手脚麻木得很厉害。但通过盛诺一家远程咨询了国外医生后，被建议把静脉给药改为皮下给药，之后化疗的副作用明显减少，且疗效也没有降低。

当然，即便是前往日本、美国、英国等国家的知名医院，见权威的内科专家，化疗可能带来的副作用也无法百分百消失。

但对于患者来说，哪怕是从“一口饭也吃不下”转变为“可以吃一些饭”，这种看似微小的改变累积起来，也能帮助患者在抗癌持久战中，坚持更久的时间，拥有更强大的信心，甚至获得更大的治愈希望！

日本在癌症治疗领域，长期以来都属于全球范围金字塔尖的“优等生”。

2020年11月19日，日本国立癌症研究中心发布了以全日本32所癌症专科医院为对象的调查研究结果。结果显示，日本2010-2012年确诊的癌症患者整体5年生存率再创新高，达到68.8%。

尤其是在肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、胆囊癌、前列腺癌、卵巢癌等方面，与日本相比，国内生存率数据还有着很大的差距。

中日癌症5年生存率对比（数据来源：《柳叶刀-全球健康》2018年5月刊载的《2003-15中国癌症生存率变化》；日本国立癌症研究中心发布的《2010-2012年5年生存率结果》）

由于中日存在很多相似性，在饮食、语言等很多方面，日本的就医环境对中国患者也很友善。此外，日本的地理位置相较欧美较近，对于身体虚弱、难以承受远途飞行的患者来说，赴日就医出行也更为便利。

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