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何为癫痫?----癫痫的症状及体征

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作者: 盛诺一家

●   癫痫是影响所有年龄人群的一种脑部慢性非传染性疾病。

●   全世界有大约5000万癫痫患者,使之成为全球范围内常见的神经系统疾病之一。

●   近八成的癫痫患者生活在低收入和中等收入国家。

●   如果得到适当诊断和治疗,估计高达七成的癫痫患者不会出现癫痫发作。

●   与普通人群相比,癫痫患者的过早死亡风险要高出3倍。

●   在低收入国家,有四分之三的癫痫患者不能得到所需的治疗。

●   在世界许多地方,癫痫患者及其家庭遭到羞辱和歧视。


癫痫是一种脑部慢性非传染性疾病,影响到全球大约5000万人。该病的特点是反复发作。癫痫发作时,身体某一部位或整个身体短暂非自主性抽搐(即部分性发作或全身性发作),有时伴有意识丧失和尿便失禁。

癫痫发作由一组脑细胞异常放电造成。大脑的不同部位都可能成为异常放电的位点。发作从极短暂的意识丧失或肌肉反射到严重且持续性抽搐不等。发作的频率也可存在差异,从每年发作少于一次,到每天发作几次不等。

一次发作并不意味着患有癫痫症(世界上高达一成的人一生中会有一次发作)。癫痫是指两次或两次以上的无端发作。癫痫是世界上更早确认的病症之一,具有可以追溯到公元前4000年的文字记载。数世纪以来,人们对癫痫存有恐惧、误解、歧视并视之为社会耻辱。今天在许多国家中该疾病恶名犹存,这影响到患者及其家庭的生活质量。

症状和体征

癫痫发作的特点各不相同,取决于头一次发生的紊乱在大脑中的部位以及这种紊乱的扩展程度。可能出现一些短暂性症状,比如意识或知觉丧失,以及运动、感觉(包括视觉、听觉和味觉)、情绪或其它认知功能方面的紊乱。

癫痫患者往往有较多的身体问题(如与发作有关的骨折及擦伤)以及比例较高的心理疾患,包括焦虑和抑郁症。同样,与普通人群相比,癫痫可使患者过早死亡风险增加三倍,低收入和中等收入国家和农村地区的过早死亡率更高。


与癫痫有关的死亡原因中有很大比例是可预防的,如跌倒、溺水、烧伤和长时间发作,尤其是在低收入和中等收入国家。

发病率

癫痫在世界疾病负担中所占比例较高,影响到全世界约5000万人。在某一既定时间,一般人群患有活动性癫痫(即持续发作或需要治疗)的比例估计为每1000人中4至10人。

估计全球每年有500万人被诊断为癫痫。在高收入国家,估计每年每10万人中有49人被诊断为癫痫。在低收入和中等收入国家,这一数字可能高达10万分之139。

这可能由于流行状况的风险增加,例如疟疾或神经型囊尾蚴病;道路交通伤害发生率较高;与出生有关的伤害;医疗基础设施的变化;预防性卫生规划是否存在和可及性服务。接近80%的癫痫患者生活在低收入和中等收入国家。

病因

癫痫不传染。尽管许多潜在的疾病机制可能导致癫痫,但在全球约一半的患者中,致病原因仍然不明。癫痫的病因分为以下几类:结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性和未知原因。例如:

●   产前或围产期造成的脑损伤(例如生产过程中缺氧或遭受创伤,低出生体重); 

●   先天性异常或遗传病症带来的相关脑畸形; 

●   头部受到重伤;

●   限制了大脑氧气量的中风;

●   诸如脑膜炎、脑炎、脑囊虫病等脑部感染;

●   某些遗传综合征;

●   脑部肿瘤。


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