皇家马斯登NHS信托基金会和美国癌症研究所(ICR)合作的橡树药物研发单位的Juanita Lopez医生解释道,许多癌症都能够成功避开免疫系统,我们也才刚刚开始了解癌症的这一特性的多种方式,由于不同癌症患者的突变类型不同,因此针对单个肿瘤新抗原的个体化治疗对于许多癌症患者来说可能是一种可行的免疫治疗策略。
由皇家马斯登、伦敦癌症研究所和巴兹健康国民保健服务基金会领导的临床医生在144例晚期癌症患者中使用RO7198457联合免疫治疗药物阿特珠单抗的疫苗进行了研究。癌症类型多样,但包括肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌和黑色素瘤。患者以前接受过几次治疗,近40%的患者以前接受过免疫治疗。
为了生产疫苗,需要提取肿瘤和血液样本,并通过算法运行。这一技术会发现肿瘤的一部分被人体识别为“外来物”,并利用这些信息为该患者研制出一种独特的疫苗。在进行免疫治疗的同时,将其送回患者体内,有望引起免疫反应,识别并杀死这些癌细胞。
在治疗的诱导阶段,患者分组分别接受不同剂量的RO7198457,剂量从15-50mcg不等,每周一次,持续六周;第七和第八剂每两周注射一次。阿特珠单抗给药以21天为一个周期。在阿特珠单抗给药第七个周期时,患者接受加强剂量的疫苗,同时在诱导期后每24周接受维持剂量的疫苗。
在108例接受过至少一次肿瘤评估的患者中,有9例患者出现缓解,因此,总体缓解率为8%。一例结直肠癌患者完全缓解,53例患者(占可评估患者的49%)病情稳定。研究人员在分析63例患者的血液样本时发现,73%的患者的免疫系统显示疫苗有效。
因此,临床有效率总体较低,但为研究人员今后的研究提供了信息。
“使用个体化的癌症疫苗联合免疫检查点抑制剂的疫苗方法能够在大多数可评估的患者中产生肿瘤特异性免疫反应。”橡树药物研发单位肿瘤内科学顾问Juanita Lopez说。
Lopez在今年的美国癌症研究协会(American Association forCancer Research)虚拟AACR会议上展示了该结果,并补充道,使用个体化的癌症疫苗联合免疫检查点抑制剂的疫苗方法能够在大多数可评估的患者中产生肿瘤特异性免疫反应。该临床试验的总体临床有效率较低是因为很多患者病情严重,而且他们已经接受了大量治疗。
研究人员正在寻求扩大这一领域的研究,以了解接种该疫苗治疗早期癌症患者,甚至更晚期的患者的可能。
原文链接:
https://www.royalmarsden.nhs.uk/promising-signs-early-trial-personalised-cancer-vaccines-0
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