美国，作为全球前沿医学的金字塔塔尖，每年吸引了大批肺癌患者前往求医，而邹女士也正是其中医院。然而很多人难以想象的是，在美国就医期间，邹女士在使用药物2小时候，原本痛苦难耐的症状，居然缓解了！我们来一起看看是怎么一回事。
2014年，邹女士因为胸闷气短等症状前往医院进行检查。结果发现血液检查中，出现了一些不正常的指标。经影像检查后提示，疑似肺部有恶性肿瘤，而且纵膈淋巴结还可能存在转移。
这些结果表示，邹女士很可能罹患肺癌，而且已经不是容易根治的早期了。遗憾的是，经过后来的穿刺活检显示，邹女士的确患有肺癌，分期已经是3A期，属于局部晚期。
亚洲女性、不吸烟等等因素，往往预示了可能存在靶向药所需要的癌症驱动突变，比如EGFR19、EGFR21等等。
然而经过基因检测，邹女士结果显示EGFR/ALK均为阴性，也就是野生型肺癌。因此无法使用那些疗效显著的靶向药了……
在这样的背景下，邹女士开始了痛苦的放化疗。然而一段时间的化疗后，她胸闷等症状完全没有好转，而且还添加了药物毒副作用导致的新麻烦。（恶心呕吐、骨髓抑制等）
心急如焚的邹女士，果断选择了美国就医。因为国内患者普遍认为，美国的医疗水平很高，药物更全，临床试验机会也更多。
在出国看病服务机构帮助下，邹女士成功实现了美国就医。为她提供服务的，正是美国哈佛大学医学院附属麻省总医院。
美国专家告诉邹女士，因为她已经是肺癌晚期，所以药物治疗是正确的。虽然国内基因检测结果显示为野生型肺癌，不能靶向治疗，但在接触的一些中国患者案例中，麻省总医院已经见到过很多国内未检出靶向突变，但实际上患者具有突变的情况。因此建议邹女士再做一次基因检测。
其中的差别之一，是国内很多用的是PCR法检测基因，而国外用FISH法检测的较多，二者的假阴性率是有差别的。另外，还要操作人员的熟练度和专业队，也会有影响。
结果很快出来，而这一次，邹女士一家都很惊喜。因为这一次，邹女士竟然查出了被誉为钻石突变的ALK基因突变。这种突变对应的靶向药，耐药时间非常长，这也意味着邹女士的生存期将大大延长！
2015年初，邹女士开始遵医嘱服用靶向药——克唑替尼。而第一粒药物下肚后，仅2小时，吞咽困难、胸闷胸痛等等一系列副作用竟然有了缓解。
这个案例告诉我们，在肺癌治疗，尤其是肺癌晚期患者的治疗上，即便都有同样的药物，诊断、检查等各个方面的差异，都可能给患者带来截然不同的命运。
