宫颈癌手术（三）气管切除术

本文编译自www.cancer.org美国癌症协会网站2020年 1 月 3  日的文章

文章参考链接：

https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/treating/surgery.html

气管切除术是一个根治性的切除术，允许妇女不丧失其生育能力治疗。该宫颈癌手术通过阴道或腹部进行，有时使用腹腔镜进行。此过程可去除子宫颈和阴道上部，但不去除子宫体。然后，外科医生在子宫腔内放置一个永久的“荷包线”针，以保持子宫开口闭合，就像子宫颈通常那样。 

还可以使用腹腔镜手术切除附近的淋巴结，这可能需要另外一个切口（切口），需要通过阴道或腹部进行手术。

进行气管切除术后，尽管进行过此手术的妇女可能有更高的流产风险，但一些妇女能够进行足月妊娠并通过剖宫产分娩出健康的婴儿。

盆腔引流

对于非常特定的复发性宫颈癌病例，可以执行此操作。在该手术中，与根治性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术一样，去除了所有相同的器官和组织。此外，膀胱，阴道，直肠和部分结肠也将被切除，具体取决于癌症扩散的位置。

如果您的膀胱被取出，您将需要一种新的方式来储存和清除尿液。这通常意味着使用一小段肠作为新膀胱。新的膀胱可以连接到腹壁，以便当患者将导管放入泌尿造口（一个小开口）中时，尿液会定期排出。或尿液不断排入附在腹部前部的小塑料袋中。

如果直肠和部分结肠被切除，则必须创建一种新的方法来清除固体废物。这是通过将剩余的肠子附着在腹壁上来完成的，以便粪便可以通过小孔（造口）进入腹部前部的小塑料袋中。在某些情况下，可能有可能切除结肠的癌性部分（子宫颈旁边）并重新连接结肠末端，从而不需要袋子或外部器具。 

如果切除阴道，则可以通过皮肤，肠组织或肌肉和皮肤（肌皮）移植物手术形成新的阴道。

盆腔引伸的性影响

从骨盆完全消融术中恢复要花费很长时间。大多数女性在这种宫颈癌手术后大约六个月都感觉异样。有人说完全调整需要一两年的时间。然而，这些宫颈癌患者仍然可以过着幸福而富有成效的生活。通过练习，她们也会有性欲，快感和性高潮。