T细胞（白色）攻击肿瘤（紫色）
这是头一个表明免疫治疗能够提高化疗后复发的间皮瘤患者生存率的研究。研究结果发表在世界肺癌大会上。
“游戏规则改变者”
间皮瘤发生在肺部或腹部内壁，大多数病例是由于接触到现在被禁止的工业材料——石棉引起的。
自20世纪90年代初以来，英国的间皮瘤病例增加了61%。在航运和矿业曾经繁荣的英国地区，这种情况尤其严重。在英格兰，只有7%的间皮瘤患者能活5年或更长时间。
间皮瘤患者通常采用化疗、手术或放疗。但一旦人们对治疗不再有反应，选择就开始变得有限。这是研究团队渴望改变的。
CONFIRM试验涉及来自英国各地的332名间皮瘤患者，他们的肿瘤仍在生长，尽管接受了标准的化疗，但无法通过手术切除。三分之二的人被随机分配每两周服用一次纳武单抗，其余的人服用安慰剂。
服用纳武单抗的患者平均寿命为9.2个月，而安慰剂组为6.6个月。接受纳武单抗治疗的患者的病情更稳定。他们的癌症进展风险降低了39%，3个月没有看到癌症的变化，而安慰剂组仅为1.8个月。
与Fennell共同领导这项研究的Griffiths补充说，“这是有史以来头一个显示生存期改善的研究，因此我们相信纳武单抗可能成为未来治疗间皮瘤患者的‘游戏规则改变者’。”
真实患者案例：
来自多塞特郡温伯恩的73岁的Carol Wesson是参与CONFIRM试验的人之一。Carol在一家使用石棉绳作为炉具门封的公司工作多年后患上了间皮瘤。
“我没有在工厂工作，”Carol说。“我在销售团队，主要在办公室工作。但有时很忙，或者客户需要更换密封条时，我就会去工厂帮忙，割下一段石棉绳。我只用了一把大剪刀，当我剪绳子的时候，你可以看到绳子上的纤维。”
2016年末，Carol开始注意到自己的感觉发生了变化。“我出去遛狗的时候、爬山的时候会喘不过气来。Carol在新年时开始咳嗽，被送往医院，被诊断为癌症。
“确诊的那天，医生告诉我预后在一年左右。我完全惊呆了。我的家族成员没有人得癌症，只有人得心脏病。我一生中从未生过病。我工作了很多年，却没有一天生病。”
Carol接受了化疗。但后来她有机会参加了一项名为VIM的早期临床试验，后来又参加了CONFIRM试验。
“我认为让患者参与研究是非常重要的。当我得到机会参加伯恩茅斯医院的CONFIRM试验时，我抓住了这个机会。你知道你不仅在帮助自己，还有助于改善未来更多患者的治疗，这真是太棒了。”
Carol是在完成CONFIRM试验8个月后能够通过NHS接受纳武单抗的患者之一。这带来了很大的不同。
“我可以出去遛狗，打理我的花园。我不能像以前一样做每件事，但我已经73岁了。我不太在意我的年龄，就像我不太在意我的肿瘤一样。我只是继续享受我的生活。”
一个姗姗来迟的新选择
在英国，纳武单抗已经被批准用于治疗一些晚期肾癌和非小细胞肺癌，以及一些晚期黑色素瘤。
在COVID-19大流行期间，英国国民医疗服务体系支持将纳武单抗用于一些恶性间皮瘤患者，作为化疗的替代方案，因为它对免疫系统的抑制作用较小，并可降低大流行期间某人患重病的风险。
这项决定目前正在进行，一直到三月底，但CONFIRM试验的数据可能有助于使这一选项永久适用于患者。
“这是一个好消息，我们可能已经找到了一种新的治疗间皮瘤患者的方法，而这些年来，他们的治疗进展甚微。”“我们希望NICE考虑将纳武单抗作为一种治疗选择，这将给间皮瘤患者宝贵的额外时间与他们的亲人在一起。”
来源：
本文编译自英国癌症研究官网于2021年1月30日发的《Immunotherapyimproves survival for people with aggressive, asbestos-linked lung cancer》
原文链接：
https://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/news-report/2021-01-30-immunotherapy-improves-survival-for-people-with-aggressive-asbestos-linked-lung-cancer
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