食管癌手术方式之微创手术带来了哪些改变?
一般食道手术要进行开胸,这会令很多患者没办法接受,觉得很可怕。所以很多患者希望能够进行更安全的手术,比如微创手术。其实微创手术也是要开胸的,但是切口会小一些。
食管癌手术方式主要有:内窥镜黏膜切除术,该手术适用于早期食管癌的早期TNM分期。其优点是操作相对简单,对患者的医源性损伤小,疗效较好;食管胃吻合术, 适用于早期食管癌和临床TNM分期。适用于身体不好,年老体弱,心肺功能不全,不能耐受开胸手术的患者。对循环和呼吸功能影响小,医源性损伤少,疗效好,体内恢复快,成本低;胸腔镜食管癌根治术与食管重建,这种手术方法是近年来发展起来的,优点是适合身体状况好,心肺功能好的患者。身体恢复的比较快。缺点是外科医生对内窥镜手术要求高,费用略高。
由于手术器械的不断更新和完善,食管癌手术的长期生存率不断在提高,微创手术和开放手术都有各自的优点。 对于食道癌患者来说,手术仍然是好的治疗方法。从创伤来看,食管癌手术的创伤有很大。如果要做三个切口,右胸一尺多长,需要缝30多针。腹腔内至少要做半个足切口,颈部做四五厘米切口进行吻合。
目前微创手术已经解决了患者切口大、疼痛的问题。通过在胸腔和腹腔中设置小孔,通过这些小孔就可以切除淋巴结。特别是,由于机器人手术系统操作灵活、精细,可以为食管癌淋巴结清扫带来很大的方便。所以微创手术为食管癌患者免除了不少传统手术带来的痛苦,让他们能够更安心的接受治疗。
此外,新辅助治疗的患者,肿瘤较大或病变与支气管、主动脉关系密切者,术前常选择开放手术内镜作为辅助。但是现在有了机器人,这些病人借助机器人手术系统进行手术就更安全更小巧了。所以食管癌手术方式也在不断的发展,为患者带来更好的治疗手段。
但是不管食管癌手术方式如何发展,预防食道癌都是很重要的。关于食道癌的预防有以下几方面内容:
一,不要吃热的食物,不要吃得太快,不要喝太多的酒精,以减少对食管粘膜的刺激。
第二,不要吃发霉的食物,少吃酸菜,因为发霉的食物会产生毒素。改变吃酸菜的习惯,酸菜含有大量亚硝胺,都有很强的致癌作用。
第三,如果你是40岁以上男性,生活在食管癌高发区,平时有使用酸菜、饮酒的习惯,近期发现有吞咽困难、胸骨后疼痛或不适的情况,就要及时到医院检查,以免耽误病情。
第四,积极治疗食道炎、白斑息肉、贲门失弛缓症等食管疾病。因组织学改变、功能变异、局部刺激、易变质而形成癌症,必须密切关注,积极治疗,采取有效措施预防。