卵巢癌靶向药都是怎么样的?目前卵巢癌的治疗非常有限,以手术化疗为主。近年来,为BRCA突变患者生产了一类PARP抑制剂靶向药物,但BRCA突变患者的比例并不是很高。但有一类靶向药物,对于大多数的卵巢癌患者都适用,它适应症多样。这种卵巢癌靶向药叫做抗血管靶向药物。
抗血管生成单克隆抗体是临床上长期使用的卵巢癌靶向药。它通过阻止血管内皮生长因子和血管内皮生长因子受体的结合,抑制肿瘤血管的异常形成,阻断肿瘤赖以生存的血液营养。使肿瘤巢内凌乱的血管正常化,重塑肿瘤正常的微环境,进而恢复免疫状态。过去,通过将各种药物与化疗结合,对卵巢癌进行了大量的临床试验。下表总结了一些III期研究,涉及贝伐单抗、奈达尼、帕唑帕尼、西替尼、trebananib和其他靶向药物。有的是在初期维持的治疗背景下使用,有的是在铂类对复发敏感时使用,有的是在铂类复发时使用。PFS获得了优势,HR小于1。
但经过历史沉淀,部分药物并未取得绝对优势,部分药物因严重不良反应而退出。其中一种药物贝伐单抗在卵巢癌中取得了良好的治疗效果。FDA还批准了三种不同治疗背景下的临床适应症。
(1)贝伐单抗:FDA批准贝伐单抗联合紫杉醇卡铂序贯贝伐单抗单药治疗期或期术后患者。
在研究中表明,晚期肿瘤缩小患者在接受化疗时,加用贝伐单抗和单药维持,可以明显延缓疾病的复发。
此外,重要的是患有腹水的卵巢癌患者通过使用含有贝伐单抗的方案受益更明显。这与贝伐单抗的抗血管机制密切相关。
(2)贝伐单抗:FDA批准贝伐单抗与紫杉醇脂质体阿霉素或拓扑替康联合治疗至少接受二线化疗的铂耐药复发患者。相关研究结果表明,在化疗中加入贝伐单抗可显著改善PFS。
(3)贝伐单抗:FDA批准贝伐单抗和紫杉醇卡铂或吉西他滨卡铂序贯贝伐单抗维持治疗铂敏感复发患者。它们联合用药组疗效显著。
因此,对于铂敏感或铂复发的患者,在适当的化疗方案的基础上,加入抗血管靶向药物贝伐单抗,可以延长PFS和OS。同时,贝伐单抗可作为化疗后的维持治疗。卵巢癌腹水患者应积极使用。这种卵巢癌靶向药在控制疾病方面有一定的优势。所以当发生疾病时,我们要积极配合医生的治疗,听从医生的治疗方面,这样对于卵巢癌的治疗有很大的帮助。还要保持乐观的心态,有战胜疾病的信心,医学技术不断进步,卵巢癌靶向药治疗也会越来越完善。
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