克服奥希替尼耐药！这些肺癌患者使用Tepotinib治疗有效率超50%！-盛诺一家

日前，在2022年的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上，一项名为INSIGHT 2的II期临床研究显示，一线使用EGFR靶向药奥希替尼治疗的非小细胞肺癌患者，耐药肿瘤进展后，如检出MET扩增，使用奥希替尼+Tepotinib联合治疗方案，肿瘤缩小的比例超过了50%！[1]

来源：摄图网

不仅如此，联合治疗的起效时间也十分快。研究显示，绝大部分患者在6周内起效，而且在起效人群中，有一半人的治疗持续有效时间超过6个月。[1]

在非小细胞肺癌中，通过基因检测查出EGFR突变的患者不在少数。这类突变（主要为EGFR19、21突变）通常被称为“黄金突变”，因为携带此类突变的患者，可用的靶向药物有很多，效果也非常不错。像一代药物吉非替尼、厄洛替尼，二代药物阿法替尼、达克替尼，三代药物奥希替尼等等，都属于EGFR靶向药。

当EGFR一代或二代药物耐药后，有一定可能更换三代药奥希替尼继续控制肿瘤，但自2015年奥希替尼获FDA批准上市以来，奥希替尼耐药后，真正意义上可以让大部分患者续接使用的四代药始终没能出现。

因此在奥希替尼耐药后，患者可选治疗方案比较有限，很多人会不得不使用副作用较大的化疗维持病情。

INSIGHT 2的研究，给了这部分缺乏后续治疗手段的患者，一个新的可能。

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若患者一线使用奥希替尼发生耐药后，检出MET扩增突变，则Tepotinib联合奥希替尼，有很大机会能带来新的治疗希望！

当然，该联合疗法目前仍然处于临床研究阶段，正式获批还要继续等待一段时间。

值得注意的是，该疗法中的Tepotinib并非新药，它已经在2021年2月，获得FDA批准上市，用于治疗MET14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌成年患者。

这里大概讲一下，MET扩增，通常是EGFR靶向治疗耐药后可能出现的突变之一，属于“耐药获得性突变”，而MET14跳跃突变，往往是“原发性突变”，即患者一开始确诊肺癌时，就已经存在的突变。

对于MET14跳跃突变，Tepotinib的治疗效果已经得到了充分验证。II期临床试验VISON研究结果显示，152名携带MET14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌患者，有69名此前没有接受过其他治疗，他们在用药后，有43%的人肿瘤明显缩小；83名此前曾接受过其他治疗的患者，用药后同样也有43%的人肿瘤明显缩小。

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不仅如此，对于存在脑转移的患者，Tepotinib让55%的人脑肿瘤明显缓解。

由此可见，Tepotinib不光能治疗肿瘤，还能入脑，这一点对于容易脑转移的肺癌患者来说，十分有价值。

那么如果中国肺癌患者，检出了MET14跳跃突变，想要用上Tepotinib，该怎么办？

得益于海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区被国家赋予的“先行先试”特许政策，目前海南盛诺一家诊所，已经可以帮助中国肺癌患者用上这款前沿靶向药了。

不仅如此，在海南盛诺一家诊所，患者不光可以买到海外正版前沿药品，还可以便捷地预约包括哈佛教授、NCCN指南制定者等国际权威癌症专家，为自己提供远程方案评估，介绍还有哪些前景良好的疗法、药物、技术或临床试验。

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参考来源：

[1]https://www.163.com/dy/article/HHIMJ17I053438SI.html

[2]李国雨,何明.非小细胞肺癌罕见靶点靶向治疗最新研究进展[J].协和医学杂志,2021,12(2):268-274.