一项新研究显示，对于一类常见的皮肤癌——皮肤鳞状细胞癌，在手术前进行免疫治疗，能使50.6%的患者肿瘤完全消失，12.7%的患者肿瘤消失90%以上。
近期，美国MD安德森癌症中心的一项新研究显示，对于皮肤鳞状细胞癌2-4期的患者，在手术前进行免疫治疗，能使63.3%的患者肿瘤大幅度甚至完全消失。
研究结果在欧洲肿瘤内科学会年会上进行了报道，并发表在新英格兰医学期刊上。
该试验纳入了79名患者，都是可以手术的2-4期皮肤鳞状细胞癌患者。手术前，患者接受了4次PD-1药物Cemiplimab治疗，之后进行根治性的手术，术后可以根据情况选择是否进行放疗。结果显示，50.6%的患者病理学上肿瘤完全消失，也就是手术时已经看不到任何肿瘤细胞；12.7%的患者病理学上肿瘤大部分消失，也就是手术时可以看到的肿瘤细胞少于10%。“迄今为止没有在任何实体瘤中观察到PD-1单药新辅助治疗有如此高的疗效！这可能会开启晚期可切除皮肤鳞状细胞癌治疗的新模式。”该研究的主要作者、MD安德森癌症中心头颈外科教授Neil Gross说道。“我们仍在进行长期随访，我很期待这种新疗法能改善患者的生存结局，包括生活质量。”
Neil Gross教授
（来源：MD安德森癌症中心官网）
皮肤鳞状细胞癌是一常见的皮肤癌，预后一般较好，大多数可以由皮肤科医生治疗，不需要更激进的治疗。但由于多数在头颈部位，在罕见的情况下会生长扩散，侵犯眼睛、耳朵、鼻子和嘴巴。目前标准的治疗手段包括手术和放疗，这可能会导致患者毁容以及损伤重要器官功能。而在这项研究中，术前免疫治疗使得部分患者可以接受侵袭性更小、能够保留更多器官功能的手术。2018年，美国FDA批准了cemiplimab治疗不可接受治愈性手术或放疗的转移性皮肤鳞状细胞癌患者。此次试验验证了其在术前阶段使用的疗效。在安全性方面，此次试验中常见的不良反应包括疲劳、丘疹、腹泻和恶心。研究团队将继续对受试者进行随访，进一步研究生存数据。同时，希望找到一些问题的答案，例如手术前接受几剂治疗更好、哪些患者可以安全地避免放疗甚至无需手术、免疫治疗对哪些患者更有效等等。“我认为该研究更重要的意义是能改善患者的生存质量，”Gross教授说。“如果可以避免放疗，或者手术切除范围更小，那么患者就可以保留自己的眼睛、耳朵和鼻子。”本文编译自medicalxpress官网2022年9月12日发布的《Immunotherapy before surgery induces complete response in more than half of patients with common skin cancer》一文，原文链接：https://medicalxpress.com/news/2022-09-immunotherapy-surgery-response-patients-common.html
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