Nectin-4是一个已经被证实可作为局部晚期和晚期膀胱癌治疗的重要靶点。基于此，针对尿路上皮癌的头一款ADC药物（抗体偶联药物）Padcev（enfortumab-vedotin-ejfv）也已得到FDA加速批准，用于治疗既往在手术前（新辅助治疗）或术后（辅助治疗）曾接受过免疫检查点抑制剂（PD-L1、PD-1）和含铂化疗的局部晚期或晚期尿路上皮癌（膀胱癌蕞常见类型）成人患者。
近日，一项发表在Oncotarget上的研究显示，与尿路上皮癌相似，Nectin-4同样广泛存在于大多数头颈部鳞癌。对于此类患者，这无疑是重大利好消息。经过研究我们已经了解到，Nectin-4是一种位于细胞表面，且在膀胱癌中高度表达的蛋白质。如Padcev这类ADC药物，能够很好的与表达Nectin-4的癌细胞相结合，之后将毒药送到癌细胞之中，杀死它们。
在膀胱癌种的良好表现，让人们意识到，如果其他癌症也能表达Nectin-4，那么此类ADC药物，也可能发挥良好的治疗效果！
由于头颈癌和尿路上皮癌具有相似的形态和分子状态，波恩大学医学中心和波恩大学医院的研究人员，对头颈部鳞癌（HNSCC）中的Nectin表达状况，进行了深入研究。通过免疫组化分析，研究人员发现，在86.2%的HNSCC病例中，发现了Nectin-4，在32.7%的病例中，可见中表达/高表达。研究显示，不吸烟患者、免疫组化p16检测为阳性的HNSCC患者，Nectin-4表达较高。无论患者的肿瘤级别高低、癌症分期是早是晚，并不会影响Nectin-4的表达高低。而Nectin-4阳性的HNSCC患者，明显有更高的生存率。“与尿路上皮癌类似，Nectin-4高度表达于大多数的HNSCC中，这显然有进一步研究的价值，以搞清楚是否前沿ADC药物对此类癌症进行治疗也会有效。此外，Nectin-4的表达，与HPV感染有关，因此可作为HNSCC患者的预后标志物之一。”所谓的ADC药物是由三个部分组成，一部分是非常强力的化疗药物，一部分是可以精确追踪癌细胞的抗体，另一部分是链接药物和抗体的连接子。根据其原理，ADC药物具备强力的癌细胞灭杀能力，以及只杀伤癌细胞、不误伤正常细胞的特性（理论上）。不过，所谓是药三分毒，再好的药物都会存在一定的毒副作用。据临床研究EV-201的数据显示，Padcev可能给患者带来包括脱发、外周神经病变、疲劳、中粒细胞减少症、斑丘疹等等治疗相关不良反应，因此用药时一定要有具备相应知识和临床经验的医生对治疗方案进行评估，避免不必要的损伤。目前，尿路上皮癌患者已经可以通过海南盛诺一家诊所用上Padcev了，不仅如此，诊所还可以帮助广大患者快速预约具有相关药物治疗、副作用管理经验的国际癌症专家进行远程咨询，为治疗保驾护航。如果您希望了解更多全球前沿癌症药物、技术或临床试验信息，或是希望预约国外权威癌症专家为您提供远程就医指导，又或是快速办理国外就医，请联系我们。本文编译自MedicalXpress官网2022年11月3日发表的《Nectin-4 is widely expressed in head and neck squamous cell carcinoma》https://medicalxpress.com/news/2022-11-nectin-widely-neck-squamous-cell.html
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