近日一项研究结果显示，对于可切除的非小细胞肺癌患者，使用纳武利尤单抗作为新辅助治疗，5年癌症未复发的患者比例达到60%，5年生存率达到80%，显著高于历史数据！
根据美国约翰霍普金斯癌症中心发表的一项新研究，对于可切除的非小细胞肺癌患者，使用纳武利尤单抗（Nivolumab）作为新辅助治疗，患者的5年总生存率和5年癌症未复发的患者比例显著高于历史数据。
非小细胞肺癌是常见的肺癌类型，也是全球癌症相关死亡的主要原因。据该研究的资深作者、约翰霍普金斯胸部肿瘤临床研究项目主任Patrick Forde称，尽管转移性非小细胞肺癌的治疗取得了长足进步，但早期肺癌的新治疗方法近几年才出现。此前已经报道了一项II期临床试验的安全性和疗效结果。在该试验中，I-III期可切除非小细胞肺癌患者接受了两剂新辅助纳武利尤单抗治疗。结果显示，45%的患者实现主要病理学缓解，也就是在手术时残余存活肿瘤不超过10%，且无论肿瘤PD-L1表达如何都可受益，73%接受手术切除的患者术后18个月无复发。而此次更新的研究报道了这项试验的蕞终分析结果，即20例接受手术切除的患者的5年无复发率和总生存率。研究者表示，这项研究的随访时间超过了PD-1/PD-L1抑制剂在任何实体瘤新辅助治疗中的随访时长。结果显示，在接受手术切除的20例患者中，12例患者（60%）在术后5年保持癌症未复发，16例患者（80%）术后5年依然存活，这超过了I-III期非小细胞肺癌患者五年生存率的历史数据，在之前的研究中这类患者的五年生存率为36%-68%。研究者补充说，此次新辅助纳武利尤单抗治疗后的患者结局，优于历史上观察到的接受新辅助化疗的患者结局。研究者还将新辅助治疗后的主要病理学缓解，确定为无复发和总生存期的潜在预测生物标志物。9例新辅助治疗后实现主要病理学缓解的患者中，8例在治疗后5年仍无癌生存；1例患者在治疗后前10个月内复发，但在根治性放化疗治疗后，一直无癌生存。相比之下，11例未实现主要病理学缓解的患者中有6例疾病复发，其中3例死于癌症。这些结果表明，纳武利尤单抗新辅助治疗后实现主要病理学缓解，可能与癌症复发和死亡风险较低相关。但作者也提醒这些结果是初步的，需要在更大规模的研究中进一步验证。此外，研究结果还表明，新辅助纳武利尤单抗治疗没有导致手术延迟。研究者称，五年随访分析的结果表明，新辅助治疗纳武利尤单抗在长期随访中是安全的，并且生存率数据令人鼓舞，为纳武利尤单抗作为新辅助治疗提供了进一步支持。2022年3月，美国FDA批准纳武利尤单抗联合化疗作为肺癌的新辅助治疗，而约翰霍普金斯癌症中心的这项研究及之后的研究将帮助确定部分患者是否可以从单独的免疫新辅助治疗中获益。本文编译自medicalxpress官网2023年2月15日发布的《Neoadjuvant nivolumab shows long-term benefit in patients with non–small cell lung cancer》一文，原文链接：https://medicalxpress.com/news/2023-02-neoadjuvant-nivolumab-long-term-benefit-patients.html 本文由盛诺一家原创编译，转载需经授权
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