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新研究:破解靶向药耐药难题,在癌细胞进化前消灭它!

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作者: 盛诺一家

导读

很多肺癌患者通过基因检测检出携带有EGFR突变,而这些患者往往可以使用EGFR靶向药控制肿瘤。虽然靶向药效果良好且副作用小于化疗,但不可避免的会出现耐药,之后靶向药就没办法再起作用。


近期,全球知名癌症专科医院MD安德森癌症中心的研究人员确定了一个专门针对EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC耐药癌细胞的治疗新靶点——CD70,据称治疗该靶点可以消除EGFR靶向治疗后残留的耐药细胞。该研究发表在癌细胞


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来源:摄图网


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这项临床前研究由Monique Nilsson博士和John Heymach博士(胸腔/头颈内科肿瘤学主席)领导。研究人员发现,CD70是一种通常可以在免疫细胞上发现的细胞表面蛋白,在EGFR靶向药治疗后残留的癌细胞中高度过表达。


研究人员证实,在实验室模型中,CD70可以有效地作为靶点,用于前沿的抗体偶联药物(ADC药物)或细胞免疫疗法。


“靶向治疗后残留的癌细胞本质上是一个储存库,而未来具有耐药性的癌细胞蕞终会在里面进化而出,不断生长,”Heymach说。“这些发现奠定了基础,我们可以针对该靶点提供有效疗法,使用靶向CD70的药物来消除靶向治疗后的残留癌细胞。”


大约10-15%的非小细胞肺癌患者携带有EGFR突变。虽然用EGFR靶向药治疗(如奥希替尼)可有效杀死大多数癌细胞,但少数耐药癌细胞仍然存在。这些细胞可以长时间保持休眠,甚至无法被发现,但它们蕞终会悄悄生长、转移。


癌细胞可以通过多种机制对EGFR靶向药产生抗性,比如包括上皮到间充质转化(EMT)。经过EMT的肿瘤会对大多数已知药物具有耐药性,导致肿瘤复发患者的预后不良,因此,患者对于解决耐药问题的需求,远未得到满足。


进一步研究表明,CD70的过表达在靶向治疗后残留的耐药细胞中明显上调。


“发现CD70在肺癌细胞耐药性进化早期阶段上调,真的很令人鼓舞,因为这意味着我们可以快速靶向这些细胞进行治疗,而非只能等待它们完成全面耐药,”Nilsson说。


基于这一发现,研究人员后来通过靶向CD70的ADC药物、CAR-T疗法以及CAR-NK疗法,证实了这个思路的正确性,他们成功消除了实验室模型中的耐药残留癌细胞。


虽然这项研究是局限在肺癌的背景下,但CD70的过表达也存在于许多不同的癌症类型中,如乳腺癌,胰腺癌,卵巢癌,肾脏癌和黑色素瘤


“我们相信,从肺癌EGFR靶向药耐药问题中学到的东西,可能更广泛地适用于其他通过EMT机制耐药的其他癌症,”Heymach说。


目前,此类基于CD70的治疗策略也正在针对其他癌症进行临床试验,让我们拭目以待。

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来源:
本文编译自MedicalXpress官网2023年2月13日发表的《Lung cancer study finds new target for treatment resistance after EGFR inhibitors》一文,原文链接:
https://medicalxpress.com/news/2023-02-lung-cancer-treatment-resistance-egfr.html
本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权



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